做試管嬰兒的整個(gè)過程，一個(gè)重要癥狀就是陰道出血，這也給很多患者帶來了壓力。將下來會(huì)告訴你做試管嬰兒期間可能發(fā)生什么樣的出血狀況，以及不正常情況下的出血你應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)。

1進(jìn)入試管周期前的出血

月經(jīng)期的開始是大多數(shù)試管嬰兒患者期待的，因?yàn)樗馕吨愕纳眢w已經(jīng)準(zhǔn)備好開始進(jìn)入試管嬰兒周期!你可以通知醫(yī)生：你已準(zhǔn)備好開始促排卵!月經(jīng)出血只是舊的子宮內(nèi)膜脫落，對(duì)試管嬰兒治療本身沒有影響。

雖然月經(jīng)時(shí)間提前或延遲不會(huì)影響試管嬰兒治療的結(jié)果，但如果你出國(guó)進(jìn)行試管嬰兒治療，就會(huì)影響提前訂好的行程!這就是為什么許多醫(yī)生會(huì)讓患者服用避孕藥以調(diào)節(jié)其月經(jīng)周期，以便更容易安排患者開始促排卵的時(shí)間。

2取卵后出血

取卵后是否出血，這和卵巢的位置(如卵巢位置較高)、取卵的次數(shù)、醫(yī)生的操作手法以及取卵患者是否有炎癥有關(guān)。大部分情況下，取卵后的出血量會(huì)比平時(shí)來月經(jīng)時(shí)要少，一般2-3天就會(huì)完全止住，如果超過3天還有陸續(xù)出血的情況，那就需要去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查了。

3胚胎移植后出血

01剛移植后出血

在試管嬰兒移植過程中導(dǎo)管經(jīng)過宮頸，可能會(huì)碰到宮腔黏膜層，同時(shí)會(huì)與陰道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出體外。這種情況不必過于擔(dān)心，可<愛尬聊_創(chuàng)建詞條>繼續(xù)觀察，并與我們的試管咨詢師保持聯(lián)系，同時(shí)注意調(diào)整心態(tài)，減少身體的活動(dòng)。

02胚胎移植后1-3天出血

這個(gè)階段的陰道出血不必緊張，可能是宮頸口糜爛較嚴(yán)重，或移植時(shí)內(nèi)口較緊，擦拭粘液或移植管經(jīng)過內(nèi)口，碰觸宮頸糜爛面，也可能是移植過程中宮頸粘膜受到輕微刺激后而引起少量出血，一般在活動(dòng)后自主排出體外。如果出血超過1周，請(qǐng)到醫(yī)院就診，排除其他問題。

胚胎移入宮腔后并非立即著床，一般需要在宮腔游離3—5天，在移植一周后少許患者可能出現(xiàn)“著床出血”，即胚胎在子宮壁開一個(gè)小口,把自己嵌入子宮內(nèi)膜層。一般出血顏色呈淺粉色或褐色。此時(shí)不必?fù)?dān)心,繼續(xù)進(jìn)行保胎治療，等移植后13天進(jìn)行HCG檢測(cè)看是否懷孕。

03胚胎移植后中期(4-9天)

少數(shù)患者在胚胎移植后4~9天出現(xiàn)少許陰道流血，色暗紅，量少，有可能是由于胚胎植入時(shí)侵蝕到子宮內(nèi)膜毛細(xì)血管。

不超過月經(jīng)量(一天用不了一片護(hù)墊)屬正常現(xiàn)象勿需緊張，應(yīng)遵醫(yī)囑繼續(xù)使用黃體藥物支持，不能自行停藥。如陰道出現(xiàn)鮮紅血跡，量接近或超過月經(jīng)量時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。

有部分著床失敗的患者，因體內(nèi)孕激素撤退出現(xiàn)陰道出血，此時(shí)一般血量較多，似月經(jīng)量，鮮紅色。尤其是部分使用雪諾酮的患者，移植失敗可提前出現(xiàn)陰道出血。

04移植后10～14天內(nèi)出血

假如試管嬰兒移植后第10天就開始像月經(jīng)一樣的流血，就可以考慮是由移植失敗引起的。如果出現(xiàn)這個(gè)情況應(yīng)該及時(shí)跟主治醫(yī)生取得聯(lián)系進(jìn)行有效的檢查。

如果檢查沒有問題的話，有條件的家庭可以選擇在醫(yī)院保胎一段時(shí)間，如果確認(rèn)移植失敗幾率比較大的話，出血較多持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位，必要時(shí)做B超檢查，看是否為宮腔內(nèi)出血。

05移植術(shù)后14天～28天

停黃體酮后出血是月經(jīng)來潮的表現(xiàn)。

這個(gè)階段如果出血量多或伴有腹痛等癥狀,特別是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者，必須高度警惕宮外孕或胚胎發(fā)育不良可能，需及時(shí)到醫(yī)院就診。因?yàn)閷m外孕一旦發(fā)生腹腔內(nèi)出血，就會(huì)有生命危險(xiǎn)。

如果B超檢查提示宮內(nèi)孕，僅少量暗褐色的出血有可能是胚胎種植的出血，只要血量不持續(xù)增加，色不變鮮，HCG翻倍正常，請(qǐng)按時(shí)用藥，保持會(huì)陰部清潔，正常的日?；顒?dòng)，盡量放松自己，避免不必要的精神緊張。