相信大家都知道胚胎的質(zhì)量對(duì)于試管嬰兒的成功率有著很重要的影響，胚胎質(zhì)量越高那么試管的成功率也會(huì)更高，反之亦然。目前不同的胚胎評(píng)定也是有差異的，一般卵子被取出后是單細(xì)胞，在受精12-24小時(shí)后在培養(yǎng)液里發(fā)育并分裂。在第三天會(huì)成為4-8細(xì)胞的胚胎，第五天，大約發(fā)展成上百個(gè)細(xì)胞，此時(shí)胚胎也被稱被囊胚。那么你知道胚胎的登記具體是如何劃分的嗎?

1形態(tài)評(píng)估

胚胎質(zhì)量評(píng)估方式，也是現(xiàn)在國內(nèi)常用的胚胎評(píng)估方法就是形態(tài)學(xué)評(píng)估，也就是通過觀察胚胎的外觀形態(tài)來評(píng)價(jià)，通常在高倍(200~400倍)顯微鏡下觀察，通過胚胎的生長速度、胚胎中卵裂球的形態(tài)、胚胎中的碎片數(shù)量來對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)估。

通常情況下，外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對(duì)評(píng)分較高，這種方法簡單、迅速、傷，也是國際上公認(rèn)的評(píng)價(jià)胚胎質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)之一。具體評(píng)估如下：

優(yōu)質(zhì)：卵裂球大小均勻、外形規(guī)整，折光正常，透明帶完整，沒有或碎片量少于10%。

良好：卵裂球大小不均勻或外形不規(guī)整，折光稍差，透明帶完整，碎片少于10%。

一般：胚胎碎片少于50%，剩余卵裂球至少達(dá)到良好標(biāo)準(zhǔn)，透明帶完整。

較差：胚胎碎片超過50%。選取優(yōu)質(zhì)、良好胚胎進(jìn)行宮腔內(nèi)移植。

胚胎碎片的生成是由于細(xì)胞凋亡，當(dāng)胚胎受到自身原因或體外環(huán)境壓力時(shí)，會(huì)產(chǎn)生DNA修復(fù)機(jī)制，排出對(duì)機(jī)體有害的細(xì)胞成分，導(dǎo)致碎片的生成。所以碎片越多的胚胎，生長潛力可能越差，碎片是判斷胚胎好差的一個(gè)重要標(biāo)志。

2PGT遺傳學(xué)評(píng)估

外觀形態(tài)好的胚胎并不代表內(nèi)在質(zhì)量好，發(fā)育潛能佳。對(duì)于可能存在內(nèi)在缺陷的部分胚胎如染色體異常等，僅憑外觀來挑選，可能就存在胚胎無法著床或懷孕后流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候就得用到另一種胚胎選擇方法了——第三代試管嬰兒技術(shù)(胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGT)。

第三代試管嬰兒技術(shù)PGT是對(duì)胚胎23對(duì)染色體全基因組進(jìn)行篩查，主要涵蓋原PGS中的PGT-A(胚胎植入前非整倍體遺傳學(xué)篩查)與原PGD中的PGT-M(胚胎植入前單基因遺傳學(xué)檢測)和PGT-RS(胚胎植入前染色體機(jī)構(gòu)變異遺傳檢測)。PGT遺傳學(xué)評(píng)估是胚胎內(nèi)部染色體對(duì)胚胎進(jìn)行評(píng)估，它能出常見的100多種遺傳疾病，以胎兒的將健康、優(yōu)質(zhì)的的胚胎移入母體。

當(dāng)然試管嬰兒的成功率不單單只受胚胎質(zhì)量的影響，女性子宮的狀況、心理?xiàng)l件等等都會(huì)有影響。所以，請(qǐng)不要太過于在意胚胎的評(píng)級(jí)，要知道只有真正著床了的胚胎才算好胚胎。

3宮腔鏡檢查對(duì)試管嬰兒的輔助意義

我們知道母體子宮內(nèi)環(huán)境對(duì)試管嬰兒的成功率起決定性作用，而宮腔鏡便能幫我們探查母體子宮內(nèi)環(huán)境，必要時(shí)還能幫我們“擺平”影響不良妊娠環(huán)境(宮腔鏡)。

了解子宮環(huán)境有B超還不夠嗎?我們平時(shí)做的陰道B超，檢測個(gè)卵泡還行，而看內(nèi)膜和其他內(nèi)環(huán)境便是黑麻麻的一片，沒辦法幫助我們更詳細(xì)的了解我們的子宮環(huán)境。

4宮腔鏡對(duì)試管嬰兒的具體幫助

1、有助于緩解宮腔粘連

在宮腔鏡檢查過程中<愛尬聊_百科大全>，也會(huì)因?yàn)闄z查鏡的轉(zhuǎn)動(dòng)讓粘連部分剝離，輕微的宮腔粘連會(huì)被解決，并不需要進(jìn)一步再做手術(shù)。

2、有助于發(fā)現(xiàn)和幫助解決輸卵管問題避免不良妊娠

在宮腔鏡檢查中，會(huì)給宮腔內(nèi)打入一定的膨?qū)m劑，讓子宮腔有了壓力，而輕微輸卵管堵塞的患者，可能在檢查中被壓力疏通。除此之外，對(duì)于輸卵管積水的患者來說，通過宮腔鏡檢查還能發(fā)現(xiàn)部分積水倒流的情況，這些對(duì)于胚胎移植都是很危險(xiǎn)的事情。

3、模擬胚胎移植，提高試管嬰兒成功率

宮腔鏡的檢查像是一次胚胎移植的預(yù)演，不僅可以提高試管嬰兒的胚胎著床成功率，還能減少宮外孕的發(fā)生。