為什么做試管會(huì)冷凍胚胎?什么人群需要胚胎冷凍??
試管嬰兒技術(shù)幫助很多難孕育夫妻解決了難以生育的問(wèn)題,讓他們完成為人爸爸媽媽的希望。身體素質(zhì)好的女人整個(gè)試管周期大約只需28天左右就可以就可以成功懷上寶寶,而有的女人在期間因?yàn)閷?duì)促排藥物的反應(yīng),可能需求保養(yǎng)一段時(shí)間再進(jìn)行移植,這就需求進(jìn)行冷凍胚胎,胚胎冷凍技術(shù)是輔助生殖技術(shù)重要的衍生技術(shù)之一,待到女人身體狀況康復(fù)杰出時(shí)再進(jìn)行移植手術(shù),正是由于胚胎冷凍技術(shù)的存在,才出現(xiàn)了試管嬰兒的凍胚移植,而且凍胚移植還有很大的優(yōu)勢(shì)。
1什么是冷凍胚胎?
冷凍胚胎是能成熟地保存生育功能的方法。通過(guò)試管培育技術(shù)得到的胚胎,存置于零下196℃的液氮環(huán)境中,得到長(zhǎng)時(shí)間保存。如果這個(gè)周期失敗,可以在以后的自然周期中解凍這些胚胎并進(jìn)行移植。
冷凍胚胎技術(shù)的作用及效果:
對(duì)不孕癥病人進(jìn)行“試管嬰兒”的療程中,一般會(huì)借助促排卵藥物的刺激來(lái)增加成熟卵子數(shù),往往可使卵巢一次生長(zhǎng)十個(gè)以上的卵子。但實(shí)際上在每一次的“試管嬰兒”療程中,只有1-3個(gè)胚胎移植回子宮腔。植入過(guò)多的胚胎可能增加多胞胎的危險(xiǎn)性,因此剩余的胚胎可進(jìn)行冷凍保存。如果在的周期沒(méi)有成功,保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母體,不必再進(jìn)行超排卵,不但可免除打針的痛苦,也可節(jié)省不少費(fèi)用。
在技術(shù)方面從慢速冷凍到冰晶化快速冷凍的方法(Vitrification),兩者皆提供良好保存法。Vitrification的方法快速但成本較高,因?yàn)榉椒焖偾掖婊盥始皯言新识枷喈?dāng)好。
在冷凍胚胎,必須選擇質(zhì)量好的胚胎,因此胚胎評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)也很重要,希望把具有發(fā)育潛能的胚胎予以冷凍,將來(lái)才可以提供病人做日后解凍使用。
冷凍胚胎是冷凍方法中常使用方法,但在某些因?yàn)樾叛雠c法律規(guī)定,無(wú)法冷凍胚胎只能冷凍卵子,不過(guò)冷凍胚胎算是一種技術(shù)純熟的方法,提供很多病人使用。
2為什么要冷凍胚胎?
1、從胚胎角度來(lái)看。冷凍胚胎與新鮮胚胎并無(wú)區(qū)別。胚胎冷凍后,只要解凍后仍能存活并繼續(xù)發(fā)育,是沒(méi)有任何問(wèn)題的。而凍胚只會(huì)在解凍過(guò)程中受損,而因解凍而受損的胚胎是不能再進(jìn)行移植的,因此凍胚移植的胎兒不會(huì)受到任何影響。
2、從患者角度來(lái)看。部分女性朋友會(huì)在促排卵后一小段時(shí)間里內(nèi)暫時(shí)性的內(nèi)分泌絮亂,這樣不但會(huì)使女性的子宮并沒(méi)有與胚胎的發(fā)育同步,這樣會(huì)對(duì)試管嬰兒成功率產(chǎn)生影響。而凍胚移植則可以在藥物反應(yīng)消失后,甚至可以慢慢等女性的身體調(diào)理好再做胚胎移植,而這種情況下,凍胚移植成功率反而要比較高了。
3什么樣的情況我們會(huì)建議進(jìn)行胚胎冷凍呢?
1.新鮮周期移植后仍有可利用胚胎剩余的患者
將新鮮周期剩余胚胎冷凍,對(duì)于移植失敗或想要再生育的患者,可以避免重新促排、取卵等所帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)和精神壓力。
2.有卵巢過(guò)度刺激綜合征(OHSS)傾向的患者
在控制性促排卵中,部分患者會(huì)發(fā)生OHSS,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。因此,新鮮周期移植當(dāng)天,對(duì)于有明顯的OHSS傾向的患者,為了他們的安全與健康,我們會(huì)放棄新鮮胚胎的移植,將胚胎進(jìn)行冷凍保存 。
3.其他原因不能移植的情況
如宮腔積液或出血、宮頸暴露困難導(dǎo)致的插管失敗等生理原因,或者由于患者個(gè)人原因等不能進(jìn)行新鮮周期移植的,我們將冷凍保存胚胎,為患者爭(zhēng)取更多的時(shí)間來(lái)為下一次移植做準(zhǔn)備。
4.有生育力保存需要的患者
育齡期女性一經(jīng)患有惡性腫瘤,大多數(shù)患者需進(jìn)行放療或化療,但放化療會(huì)造成患者生育能力下降,導(dǎo)致卵巢功能早衰<愛(ài)尬聊_百科知識(shí)大全>、女性?xún)?nèi)分泌改變等。因此已有配偶的這類(lèi)腫瘤患者可以通過(guò)冷凍胚胎進(jìn)行生育力保存。胚胎冷凍保存也是目前成熟的生育力保存方案,是已婚患者的選擇。
4冷凍胚胎的好處
1、生殖保險(xiǎn)
對(duì)于因病情需要接受卵巢切除、放療或化療的患者,可在前預(yù)先保存胚胎,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,再行胚胎復(fù)蘇移植。
2、暫緩胚胎移植
在試管嬰兒周期內(nèi),如果出現(xiàn)不適宜胚胎移植,例如過(guò)度刺激等情況,可以將胚胎冷凍保存,在以后非刺激周期再進(jìn)行胚胎復(fù)蘇移植。
3、避免多胎妊娠
多胎妊娠危險(xiǎn)性遠(yuǎn)高于自然妊娠,植入過(guò)多的胚胎就會(huì)增加妊娠風(fēng)險(xiǎn),而胚胎冷凍就可以合理的限制移植的胚胎數(shù)目,從而降低多胎妊娠率。
4、增加移植機(jī)會(huì)
試管嬰兒成功率并非的,所以部分患者可能會(huì)面臨失敗的風(fēng)險(xiǎn),如果第一次移植失敗,在有冷凍胚胎的情況下,可以再次移植凍胚,不必再進(jìn)行促排,從而降低試管嬰兒費(fèi)用。