試管的成功率是大家關心的重要因素，大家都希望能夠一次就成功，這樣不但能降低做試管的費用，也可以少花很多的時間和精力。為了成功率，一般都會為患者制定合適的促排卵方案，以達到更高的效果。

1試管嬰兒促排方案有哪些?

一、長方案

適應癥：卵巢儲備功能較好的女性

流程：一般從月經周期的第18-22天開始使用降調節(jié)藥物(注射用醋酸曲普瑞林)，給藥后第18-20天左右開始加用促性腺激素制劑HMG(尿促)或FSH(果納芬)進行促排卵(促排卵藥物需要使用10-15天左右)。

優(yōu)點：(1)一般獲得高質量卵子可超5個;(2)卵泡發(fā)育相對均勻，女性體內的激素水平也比較穩(wěn)定;

二、短方案

適應癥：年紀較大或卵巢反應較差的女性。

流程：在例假來的第二天開始促排，之后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育的情況、抽血檢測雌激素含量、HCG注射的時間、取卵時間等等都與長方案相同。

優(yōu)點：(1)流程簡單;(2)在保障女性卵泡數量的同時，避免通過抑制后自身下丘腦分泌促卵泡生長激素，結果卵泡不易排出或較少的卵泡生長，使卵泡數量變得更少;

三、超長方案

適應癥：子宮內膜異位、多囊卵巢綜合征等疾病的女性。

流程：在促排前先要用GnRH-a，時間不定，可能是一個月也可能是數月，必須等到各項指標達到后，方可開始促排卵。

優(yōu)點：可改善激素水平、盆腔環(huán)境及子宮內膜環(huán)境。

四、自然周期方案

適應癥：高齡、卵巢儲備較低的患者，不希望用藥物進行試管的女性。

流程：不使用任何促排卵藥物，待自身卵泡長大注射HCG，成熟時取出，一般一次僅獲取一個卵子。

優(yōu)點：(1)接近自然妊娠的;(2)不使用藥物促排卵，費也會大大減少;(3)避免每日注射藥物帶來身體上的不適感;

五、溫和刺激促排卵方案

適應癥：卵巢反應不佳、多次促排卵后移植失敗、卵巢功能下降的女性。

流程：溫和刺激方案通常為拮抗劑方案和克羅米芬方案兩種。拮抗劑方案是用促性腺激素從月經第3天開始刺激卵巢，在卵泡長到12～13mm直徑時，加用拮抗劑抑制內源性排卵激素LH的分泌，控制卵泡生長的一致性;克羅米芬方案是于月經第3天開始，克羅米芬和促性腺激素一起聯合促排卵指導卵泡成熟。溫和方案獲卵平均5～8枚。

優(yōu)點：(1)對比常規(guī)方案來講，此方案促排卵獲得的卵子數量相對比較少，但是卵子質量更高與子宮內膜容受性更好;(2)對比自然周期來講，采用少量的藥物獲得高質量的卵子，數量相對比較多;

2促排方案對卵子質量有影響嗎?

這些方案實際上只是促進卵泡生長和抑制排卵的兩類藥物作用的不同組合，對于取得卵子的質量并不是決定性的影響。

這就是為什么即使同一個方案每個患者的結果也會千差萬別，而決定一次促排卵取卵結果的，是促排卵方案藥物的使用和患者的身體情況卵巢功能共同作用的結果。

因為每位患者的年齡不同，卵巢機能也不同，所以患者從一開始接受，就會根據每個人的卵巢狀態(tài)、年齡或過去的效果等來提出較適宜的個體化。

3試管促排針一般打幾天?

促排針一般要打一周到10天左右的時間，但是也要根據每個女性的身體狀況和超聲監(jiān)測卵泡的大小進行判斷，如果排卵的狀況異?；蛘叽嬖谂怕颜系K等問題，也可以延長注射時間。存在排卵方面問題的女性可以到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，根據具體的病因進行，不要盲目的選擇方式，更不能私自促排卵，否則容易引發(fā)不良后果，影響健康甚至危及生命。在飲食方面也可以多吃豆制品來改善排卵狀況，比如豆?jié){、黑豆、豆腐等，對身體也有一定的好處。

4適合微促的人群有哪些?

1、自身卵巢功能不穩(wěn)定，卵巢功能衰退，卵子儲備不足的患者：

從激素上看有FSH超過10，AMH低于0.6，基礎雌激素偏高的情況，就提示卵巢功能已經衰退。

很多生殖專家不接收FSH大于17的患者，因為使用大促方案對這樣的患者不能取得預期的效果，但是如果使用微促方案，即使是FSH很高的患者仍然有機會取到卵子。

2、高齡患者：

有的患者雖然FSH不高但由于年齡在45歲以上，他們采用傳統(tǒng)促排方法獲得的卵子培養(yǎng)的成功率較低，有空泡，不受精，不分裂等各種問題。

從統(tǒng)計數據來看，對于大齡的患者采用微促取到的卵子數量可能優(yōu)于大促，而且由于微促每個月可以連續(xù)做，但是取卵手術成本較高。

“養(yǎng)卵”的方法

①飲食注重營養(yǎng)平衡、少油高纖、多食果蔬;

②適量運動，絕不逞強;

③充足睡眠，保持內分泌系統(tǒng)健康;

④疏導壓力，勞逸結合;

⑤戒煙戒酒，少喝咖啡;

⑥遠離化工場所，霧霾要戴口罩，避免環(huán)境荼毒;

⑦孕前三個月補充葉酸。

試管嬰兒促排卵期間的注意事項：

注射促排卵藥物以后要保持心情的舒暢，避免情緒過度波動、勞累，以免影響卵子的發(fā)育。

要注意營養(yǎng)物質的攝入，多吃蔬菜、水果，注意優(yōu)質蛋白的攝入。

促排期間不建議進行性生活，以免性生活時促使卵子提前排出，影響取卵。

服用促排藥物以后，陰道分泌物會有所增加，建議選擇棉質透氣好的內褲，不建議使用護墊，以免誘發(fā)陰道感染，影響卵子的發(fā)育。

促排卵期間，建議按醫(yī)囑到醫(yī)院通過B超檢測卵泡的發(fā)育情況。

等成熟卵子排出時，增加性生活的次數或進行人工授精，有利于精子和卵子更好的結合，提高受孕的機率。

Tips

促排方案的選擇是醫(yī)生根據身<愛尬聊_尬聊百科>體情況以及患者的需求來合理定制的，我們在進行周期之前要聽從醫(yī)生的建議，好好調理身體，這樣才能取出更健康的卵子和精子!