試管嬰兒是將精子和卵子取出體外，在體外培養(yǎng)成胚胎后移植到女方子宮腔里，使其妊娠的一種助孕技術。胚胎的生長、發(fā)育還是在女性的子宮里完成的，所以，女性的宮腔環(huán)境對胚胎的著床有著重要影響。那么，試管嬰兒一般需要經(jīng)歷哪些環(huán)節(jié)?

1試管嬰兒一般需要經(jīng)歷哪些環(huán)節(jié)?

一、術前檢查。術前的檢查包括男女雙方的檢查項目，醫(yī)生可根據(jù)患者的檢查情況來制定最合適的試管方案。另外，一旦發(fā)現(xiàn)患者患有影響后代的試管嬰兒禁忌癥，比如有不適合懷孕的疾病，是不能進入試管周期的。

二、降調(diào)促排。進入試管嬰兒周期后，女方首先面對的就是通過藥物抑制自發(fā)排卵，再刺激卵巢內(nèi)多個始基卵泡同時發(fā)育成熟。具體的根據(jù)個人治療方案而定，有些人可能不要進行降調(diào)。

三、取卵、取精。取卵為夜針后36小時，由醫(yī)生通過取卵針將成熟卵子從女性卵巢中吸出，過早或過晚都會出現(xiàn)取不到卵的情況。一般取精由男方手淫獲取，有梗阻性無精癥的患者則需通過經(jīng)皮附睪/睪丸取精術來獲取。

四、體外授精和胚胎培養(yǎng)。這個過程是在體外控制環(huán)境中完成的，但如果由于卵子質(zhì)量問題或精子畸形率高等因素，造成不受精或受精卵不能繼續(xù)發(fā)育分裂等情況，就可能無法配成可用的胚胎。所以，我們建議患者做試管嬰兒一定要盡量趕在年紀不太大、生育力還比較旺盛的時期做，一般是建議在35周歲以前。

五、胚胎移植。在經(jīng)過3~6天的培養(yǎng)后，醫(yī)生選取發(fā)育狀況最好的胚胎移植入女方的子宮。在此，如有宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異常、輸卵管積水等疾病的患者，術前一定要做好必要的治療，從而為胚胎的著床發(fā)育提供良好的環(huán)境條件。

六、黃體支持。在胚胎移植前后，都需要謹遵醫(yī)囑，按時按量使用保胎藥物補充黃體酮，為胚胎在宮內(nèi)的發(fā)育保駕護航。可適當活動，但不可劇烈運動，禁止同房，保證充足的營養(yǎng)和睡眠。

七、檢驗妊娠。在胚胎移植后第12~14天，即可通過驗尿或查血確認是否懷孕。一個月后需復查B超，看是否為正常的宮內(nèi)妊娠。懷孕成功后也一定要定期產(chǎn)檢。

2試管嬰兒監(jiān)測卵泡過程

試管嬰兒監(jiān)測卵泡過程!試管嬰兒監(jiān)測卵泡是試管嬰兒治療周期中不可或缺的環(huán)節(jié)，為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間，須利用陰道B超來監(jiān)測卵泡大小，并配合抽血檢查E2值 (雌激素)，調(diào)整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當，便可注射人絨毛促性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時取卵。那么，具體過程是怎么樣的呢?

試管嬰兒監(jiān)測排卵是指在促排卵周期中，以卵巢內(nèi)卵泡的形態(tài)和功能改變?yōu)榛A，采用一定的技術方法，跟蹤了解卵泡的數(shù)目及其生長發(fā)育的動態(tài)，從而對卵泡的發(fā)育情況、成熟程度和功能狀態(tài)作出判斷，并為超排卵并發(fā)癥的預防提供必要的參考信息。同時，由于女性患者的個體差異性，不同的不孕癥患者對外源性促性腺激素的反應性不同，因此監(jiān)測排卵<愛尬聊_健康養(yǎng)生>也有助于預防卵巢過度刺激的發(fā)生。臨床監(jiān)測排卵有很多方法，包括基礎體溫，血尿激素測定，宮頸粘液評分，B超等。

1、基礎體溫法

人體在較長時間(6小時)的睡眠后醒來，尚未進行任何活動之前所測量到的體溫稱之為基礎體溫。正常育齡婦女的基礎體溫與月經(jīng)周期一樣，呈周期性變化，這種體溫變化與排卵有關。有正常排卵女性的基礎體溫，從月經(jīng)來潮日至排卵日，低溫期約持續(xù)2周，從排卵日至下一個月經(jīng)來潮日體溫升高0.3～0.5°C，高溫期也約持續(xù)2周。這種前低后高的體溫曲線稱為雙體型體溫曲線，表示卵巢有正常的排卵功能，而且排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。無排卵者的基礎體溫，沒有低溫期和高溫期的區(qū)別，稱為單相型體溫曲線。所以通過監(jiān)測基礎體溫，可大致判斷有無排卵。該方法簡便無花費。

2、血尿激素檢測法

促黃體生成素(LH)在排卵前24～36小時達到最高峰，因此LH濃度的增高，成為測試排卵最佳指標。通過測定血或尿中LH峰出現(xiàn)的時間，可以預測排卵時間。

3、宮頸黏液評分法

宮頸黏液由子宮勁管里的特殊細胞所產(chǎn)生，隨著排卵和月經(jīng)周期的變化，其分泌量和性質(zhì)也跟著發(fā)生變化。在1個月經(jīng)周期中，先后出現(xiàn)不易受孕型，易受孕型和極易受孕型3種宮頸黏液 。

4、B超法

B超是監(jiān)測卵泡發(fā)育的最準確方法，B超能連續(xù)動態(tài)直接觀察卵泡的形態(tài)學改變，了解卵泡發(fā)育排卵的全過程，還可以確定是否排卵。一般卵泡長到18mm左右即認為成熟。但個體差異明顯。

Tips

僅供參考，不作為診斷和治療依據(jù)。避免病情加重，切忌私自用藥，以免引發(fā)其他病癥。