卵巢過度刺激綜合癥的防范之道——試管嬰兒?
眾所周知,“試管嬰兒”是不孕患者幫助其懷孕的一種安全便捷的方式。可以說是人類生育史上的奇跡,可以幫助很多不孕患者實現(xiàn)抱娃的夢想。目前,試管嬰兒技術(shù)一直以高端胚胎實驗室、經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團隊、完善的法律等優(yōu)勢走在世界前列。無論是促排卵、取卵/取精還是囊胚移植,安全無痛,無并發(fā)癥。特別是卵巢過度刺激綜合征(OHSS),已經(jīng)得到有效預(yù)防。
全面認識卵巢過度刺激綜合癥
一般來說,在試管嬰兒治療過程中,為了獲得更多的卵子,會使用促排卵藥物,如促性腺激素,來促進多個卵泡的成熟。由于卵泡生長過程中會產(chǎn)生大量的雌激素,因此需要注射HCG刺激卵泡產(chǎn)生更多的生長因子(EGF)和一些血管活性物質(zhì)。
但孕囊絨毛產(chǎn)生大量HCG,進一步刺激卵泡產(chǎn)生更多的生長因子。這些生長因子的皮膚滲透性增加,血管中的液體部分排出到血管外的第三腔。積聚后形成大量腹水和胸腔積液,是OHSS病的臨床表現(xiàn)。嚴重時會有血栓形成,危及女性健康,損害卵巢功能,導(dǎo)致卵巢早衰。
由此看來,卵巢過度刺激綜合征主要是促排卵藥物反應(yīng)過度所致,也是試管嬰兒助孕技術(shù)的主要并發(fā)癥之一。由于國內(nèi)很多促排卵藥物的副作用,以及醫(yī)生沒有根據(jù)患者的實際情況合理用藥,容易引起卵巢過度刺激綜合征,一般分為輕、中、重度三種情況:
1.輕度卵巢過度刺激綜合征:一般表現(xiàn)為體重增加、口渴、腹部不適、小腹輕度腫脹、輕度惡心嘔吐等。體檢未發(fā)現(xiàn)失水和腹部陽性體征。b超顯示卵巢增大(直徑5cm),有多個黃體,腹腔內(nèi)有少量腹水。所以生活生殖專家會建議患者多喝水,大部分患者1周內(nèi)可以恢復(fù),但為了防止病情加重,還要繼續(xù)觀察4~6天。
2.中度卵巢過度刺激綜合征:一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、氣短,但無明顯液體流失和電解質(zhì)失衡。體格檢查顯示腹脹,卵巢明顯增大。<愛尬聊_讓生活聊出新高度>b超顯示卵巢囊性增大(7cm)和中度腹水。生活生殖專家一般建議患者臥床復(fù)水,腹痛患者可服用少量止痛藥。
3.嚴重卵巢過度刺激綜合征:易出現(xiàn)低血容量性休克、血藥濃度升高、尿量減少、水電解質(zhì)平衡紊亂等。b超檢查卵巢直徑10cm,應(yīng)在有治療卵巢過度刺激綜合征經(jīng)驗的醫(yī)療機構(gòu)就診。
試管嬰兒如何防范?
相信在國內(nèi)做過試管嬰兒的朋友都很清楚,試管嬰兒引起的卵巢過度刺激綜合征在國內(nèi)很常見,不僅試管嬰兒的成功率遠超國內(nèi),而且從根本上預(yù)防卵巢過度刺激綜合征。
首先,生活中要落實“醫(yī)生負責(zé)制”,避免像國內(nèi)醫(yī)生一樣無法全面掌握患者情況,實施可行的治療方案。重要的是要知道試管前的體檢、卵泡監(jiān)測、取卵、取精等。一旦某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,就可能導(dǎo)致整個試管嬰兒周期的失敗。通過一對一的責(zé)任服務(wù)模式,我們可以充分掌握患者的身體狀況和使用合適的藥物劑量,并對藥物劑量進行及時、微量的調(diào)整,完全保證在女性身體可接受的范圍內(nèi),不會對女性身體和內(nèi)分泌造成任何傷害。
其次,生命生殖醫(yī)療集團使用的促排卵藥物都是天然藥物,都是經(jīng)過美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)認證的。藥物可以在女性下一個生理周期內(nèi)完全排出,不會殘留在人體內(nèi),對女性造成傷害,從根源上避免了國內(nèi)經(jīng)常發(fā)生的卵巢過度刺激綜合征,幫助患者更安全、更健康地獲得卵子。
精子受精后,生命生殖專家會在第5天將受精卵培育成含有100多個細胞的囊胚,這為PGS/PGD技術(shù)進行基因篩查和診斷奠定了堅實的基礎(chǔ)。因為囊胚很多,結(jié)構(gòu)和形狀都很穩(wěn)定。在臨床經(jīng)驗非常豐富的生殖專家的幫助下,可以將未來會發(fā)展成胎盤的細胞提取切片,然后利用第三代試管嬰兒技術(shù)進行囊胚的基因篩查和診斷,不會對囊胚造成傷害。
事實上,我國卵巢過度刺激綜合征盛行的主要原因在于醫(yī)生缺乏專業(yè)性和經(jīng)驗。所以在選擇試管嬰兒醫(yī)院時一定要理性,選擇技術(shù)先進、設(shè)備高端、醫(yī)生經(jīng)驗豐富的醫(yī)院,避免無法實現(xiàn)生育夢想。