試管嬰兒是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精，并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。對(duì)于咨詢?cè)嚬軏雰旱臏?zhǔn)父母，我們都會(huì)提供一份體檢表格，那為什么會(huì)需要這些項(xiàng)目呢?

“多年研究發(fā)現(xiàn)有許多原因會(huì)導(dǎo)致不孕不育，例如男性精子問題及女性排卵困難、女性輸卵管堵塞及內(nèi)分泌失調(diào)等。不論何種原因都有很多治療手段使其懷孕，所以，第一步就是通過一系列醫(yī)療檢查了解不孕具體原因。”通過不孕不育檢查對(duì)不孕不育的具體原因進(jìn)行排查，從而對(duì)癥下藥。

1男性不育檢查

1. 就醫(yī)史

您試管醫(yī)生會(huì)詢問您的服藥及手術(shù)史，以及個(gè)人健康習(xí)慣等與生育有關(guān)的問題。

2. 男性精液分析

這是男性在美國試管嬰兒前期檢查中重要的部分。如果取精液進(jìn)行檢查的話，應(yīng)該在檢查前5天內(nèi)不進(jìn)行排精。一般收集精液，可以用自慰取得，用特制避孕套通過性交時(shí)收集也可以。精液取到后應(yīng)盛放在干燥、清潔的瓶?jī)?nèi)，并立即送檢。圖片部分是顯微鏡下所看到的精子，精液分析主要為了了解精子量、活動(dòng)度、形態(tài)問題。

正常指標(biāo)如下：

精液量 2-5cc/次

精子濃度 ≥2*108/cc

精子活動(dòng)度≥50%

精子形態(tài)≥30%正常精子(WHO規(guī)定)

14%正常精子(Kruger規(guī)定)

3. 其他檢查

您的醫(yī)生可能建議您：

抽血以檢查激素紊亂及基因異常

抗精子抗體檢查

精子功能檢查如(SPA)

驗(yàn)?zāi)蛞詸z查感染

……

2女性不孕檢查

1. 就醫(yī)史

您試管醫(yī)生會(huì)詢問您的服藥及手術(shù)史，以及個(gè)人健康習(xí)慣等與生育有關(guān)的問題。

2. 卵子質(zhì)量分析

在女性月經(jīng)周期的前幾天，醫(yī)生可以通過檢測(cè)血液中雌二醇(E2)、促黃體生成素(FSH)、孕酮(P)、促甲狀腺激素(TSH)等來了解是否存在激素紊亂影響卵子質(zhì)量及排卵。

檢查內(nèi)分泌在月經(jīng)來潮后的第2-3天，這一段時(shí)間屬于卵泡早期，可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。

但對(duì)于月經(jīng)長(zhǎng)期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者，則隨時(shí)可以檢查，這個(gè)時(shí)間就默認(rèn)為月經(jīng)前的時(shí)間，其結(jié)果也就參照黃體期的檢查結(jié)果。

一般而言月經(jīng)來潮后第2-3天，早9點(diǎn)空腹抽血檢查，效果精準(zhǔn)。不孕不育或閉經(jīng)，長(zhǎng)期不來月經(jīng)者，可在任何時(shí)間檢查，空腹為宜。

3. 排卵監(jiān)測(cè)

排卵發(fā)生在月經(jīng)周期的中期，<愛尬聊_百科知識(shí)>以下方法可了解是否排卵。

基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、超聲檢查、血液性激素、LH檢測(cè)、子宮內(nèi)膜活檢。

AFC，Antral Follicle Counting，是竇卵泡計(jì)數(shù)的縮寫，是指利用B超對(duì)卵巢竇卵泡的數(shù)目進(jìn)行計(jì)數(shù)的一種手段。

竇卵泡是指婦女卵巢中直徑2~9mm左右的小卵泡，這種卵泡處于周期中卵泡發(fā)育的早期階段，和婦女卵巢的儲(chǔ)備功能有很好的正相關(guān)性，也就是說卵巢功能越好的婦女，其竇卵泡的數(shù)目不會(huì)少于9個(gè)，因此可以通過竇卵泡計(jì)數(shù)部分反映出婦女的卵巢儲(chǔ)備功能。

卵巢儲(chǔ)備功能正常的婦女一般來說雙側(cè)卵巢AFC總數(shù)在10~20個(gè)之間，當(dāng)您雙側(cè)卵巢的AFC總數(shù)小于5-6個(gè)時(shí)，您就需要警惕卵巢功能減退的可能了。

其中，基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、超聲檢查易操作，血液性激素及子宮內(nèi)膜活檢有一定創(chuàng)傷。

4. 輸卵管檢查

堵塞的輸卵管會(huì)造成不孕。輸卵管檢查是為了確保通暢以保證卵子可以通過，從卵巢到子宮。子宮輸卵管造影是較常見的，使用X線及顯影劑以檢查的手段。

檢查的過程：首先會(huì)常規(guī)消毒外陰、陰道，鋪無菌巾，檢查子宮位置及大小。

以陰道窺器擴(kuò)張陰道，充分暴露宮頸;再次消毒宮頸及陰道穹隆，用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇，探查宮腔。

若應(yīng)用金屬導(dǎo)管將造影劑充滿導(dǎo)管，排盡空氣;最后將導(dǎo)管插入子宮頸，堵緊宮頸外口，不至使造影劑外溢，在X線透視下觀察造影劑流經(jīng)宮腔及輸卵管情況并攝片。

經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)是比較好的檢查方法。

5. 子宮檢查

為了排除子宮包塊及畸形，有以下幾種檢查手段：

超聲掃描

此檢查可顯示女性子宮及盆腔中的其他組織器官。

子宮輸卵管X線攝影術(shù)

可檢查子宮內(nèi)膜是否存在異常。

子宮聲學(xué)造影

通過注射含鹽溶液超聲觀察子宮壁情況。

6. 子宮頸粘液檢查

此項(xiàng)檢查為了確認(rèn)精子時(shí)刻可以通過子宮頸粘液。在排卵期與伴侶羞羞(對(duì)，就是你們理解的)之后，醫(yī)生收集女性子宮頸粘液檢查。

好了，造成不孕不育的原因那么多，需要進(jìn)行的檢查也那么多，準(zhǔn)父母只有做好檢查找到原因才好對(duì)癥下藥。