試管嬰兒“好孕”篇—“養(yǎng)囊”有道?
選擇試管嬰兒助孕。當囊胚培養(yǎng)完成,囊胚數(shù)量可觀時,可以恭喜你經(jīng)受住了整個助孕過程的巨大考驗,向好孕邁出了一大步。接下來,只需要通過PGS/PGD技術(shù)對囊胚的23對染色體進行全面檢測,診斷并避免遺傳致病基因的下降,然后將健康優(yōu)質(zhì)的囊胚優(yōu)選植入理想的宮腔。好孕就在眼前。
然而,許多國內(nèi)客人敬而遠之。為什么這么說?在他們看來,成功的胚泡培養(yǎng)確實可以幫助和增加良好妊娠的加分。但是,養(yǎng)囊腫的風險很高,一旦失敗,就意味著試管治療的暫停。由于這個原因,國內(nèi)醫(yī)院通常是將受精卵培育后移植到第三天的早期胚胎中。
提示早期胚胎結(jié)構(gòu)簡單,活性弱,使得移植成功率不高,單胚胎移植平均成功率只有20%左右。因此,為了提高成功率,我國醫(yī)生通常一次植入2~3個胚胎,但并不能真正改變成功率低的現(xiàn)狀(我國試管成功率只有30%~40%左右)。相反,容易出現(xiàn)一些多胞胎,導致多胎妊娠和減胎的風險。
實際上,中國人對這種養(yǎng)眼袋的觀點有一些誤解。相比第三天的早期胚胎培養(yǎng),第五天的囊胚培養(yǎng)確實難度要大得多,但如果掌握了囊胚培養(yǎng)的門道,保證較高的囊胚率也不是問題。
試管嬰兒好孕之“養(yǎng)囊”有道
國內(nèi)客人放棄養(yǎng)法氏囊的原因有很多,要么是年齡太大,要么是精卵質(zhì)量差,要么是獲得的卵子和胚胎數(shù)量太少.其實這些都不是問題,你也不是不適合養(yǎng)法氏囊。真正的關(guān)鍵在于你的選擇。
開端:先從選對醫(yī)院入手
國內(nèi)醫(yī)生不提倡養(yǎng)法氏囊的原因是國內(nèi)醫(yī)院設(shè)<愛尬聊_百科詞條>備匱乏,實驗室水平有限,無法滿足囊胚形成時細胞快速分裂期早期胚胎的生長需求。如果繼續(xù)培養(yǎng),胚胎的活力會下降甚至死亡。然而,專家們對養(yǎng)眼袋的推崇和堅持是養(yǎng)眼袋的門檻。EDEN專家指出,囊胚培養(yǎng)對實驗室環(huán)境的要求可以說是近乎苛刻,需要保證培養(yǎng)皿內(nèi)的溫度、濕度、二氧化碳和氧氣濃度趨于與母體宮內(nèi)環(huán)境一致。
因此,選擇合適的醫(yī)院,即自主擁有世界先進的胚胎實驗室,是非常重要的,才能保證育兒袋的成功。通常選擇沒有實驗室的醫(yī)院養(yǎng)法氏囊,需要送到其他地方,這樣會有運輸造成受精卵和胚胎受損的風險,會降低成功率。
目前美國500多家試管醫(yī)院中,只有極少數(shù)擁有自己的高端胚胎實驗室,其中EDEN Hospital是最好的,擁有3家通過CAP/CLIA認證的胚胎實驗室,配套設(shè)施齊全先進,如顯微操作器、囊胚培養(yǎng)培養(yǎng)箱、紡錘體觀察系統(tǒng)、激光破膜儀、二氧化碳培養(yǎng)箱、PH計、ICSI設(shè)備、培養(yǎng)箱等。
輔助:采用ICSI受精
囊胚培養(yǎng)是一個自然優(yōu)勝劣汰的過程。在此期間,發(fā)育潛能差、活力低、染色體異常的胚胎將被淘汰,只有相對優(yōu)質(zhì)的胚胎才能順利生長發(fā)育至第5天形成囊胚。
鑒于此,制作更多高質(zhì)量的胚胎也非常重要。在EDEN醫(yī)院,專家好孕的秘訣是ICSI受精,即:首先利用Perecoll梯度離心洗精技術(shù)對精子進行清洗和優(yōu)化,去除不利于受精的病原微生物、抗精子抗體、炎癥細胞等成分,然后通過特殊染色固定精子并置于高倍顯微鏡下進行1000倍放大觀察,通過其形態(tài)圖篩選出優(yōu)質(zhì)精子
培養(yǎng)基是胚胎體外培養(yǎng)的能量來源。使用的囊胚培養(yǎng)基是否先進,能否滿足胚胎各階段生長發(fā)育的需要,也將直接指導囊胚繁育的成功。
據(jù)EDEN胚胎學專家介紹,醫(yī)院使用的囊胚培養(yǎng)基是根據(jù)女性子宮分泌的營養(yǎng)物質(zhì)和囊胚發(fā)育需要專門研制的,含有鹽、能量物質(zhì)、氨基酸、維生素、蛋白質(zhì)和必要的細胞因子等。為胚胎發(fā)育提供充足的營養(yǎng)和能量。
保障:囊胚培養(yǎng)液先進
作為囊胚培養(yǎng)的操作者,胚胎學專家的技能和經(jīng)驗也是極其重要的,他們必須在掌握囊胚培養(yǎng)先進技術(shù)的基礎(chǔ)上,具備豐富的臨床操作經(jīng)驗。這樣可以準確操作囊胚培養(yǎng)培養(yǎng)箱,根據(jù)胚胎的發(fā)育情況合理控制培養(yǎng)液中各組分的比例,使囊胚培養(yǎng)過程中的所有物質(zhì)都保持動態(tài)更新,沒有廢物堆積,從而保證受精卵能夠順利發(fā)育成囊胚。
比如EDEN醫(yī)院的權(quán)威胚胎學專家巴里貝爾教授,就是斯坦福大學胚胎學的領(lǐng)軍人物。他從事輔助生殖幾十年,資歷深厚。他在囊胚培養(yǎng)方面有著獨特的經(jīng)驗和深刻的見解。