科興三針防感染率僅8%?事實上與mRNA疫苗感染占比無較大差異?
消息稱,近日,網(wǎng)上流傳著一張克星感染率的數(shù)據(jù)圖。根據(jù)香港第五輪疫情最新數(shù)據(jù),科興預防奧米克隆有效率較低。即使在第三次注射后,預防感染的有效率在接種后14天僅為36%,6個月后僅為8%。
那么,真的是這樣嗎?
這不是真實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
追根溯源,我們發(fā)現(xiàn)這張圖最早出現(xiàn)在今年2月香港調查通訊社《傳真社》報道的一個香港高校疫情發(fā)展模擬模型中。數(shù)據(jù)內容是模型的計算結果,不是香港社會真實的統(tǒng)計數(shù)據(jù)。
2月10日,HKU公共衛(wèi)生學院發(fā)布了第5波疫情發(fā)展的模擬模型[1],其中通過不同醫(yī)學研究的數(shù)據(jù),計算了不同時期各種疫苗組合的有效率。據(jù)估計,預防奧米克隆變異病毒感染的有效率在接種第三劑科興疫苗后的第14天為36%,6個月后降至8%。
那么,真實情況是怎樣的呢?
香港12月23日公布的疫情數(shù)據(jù)顯示,在第五輪疫情中,香港共有232萬人感染。超過704萬人接種了至少一劑疫苗,62.7萬人接種了第四劑疫苗。
粗略計算,滅活疫苗和mRNA疫苗的感染率沒有太大差別。
以第四次注射后的感染率為例,滅活疫苗的平均感染率為11.97%,而mRNA疫苗的平均感染率為8.99%,相差2.97%。這種差異隨著年齡的增長而減少。在80歲以上人群中,兩者感染率的差異僅為0.93%。
此外,隨著接種疫苗次數(shù)的增加,預防感染的有效性也增加了。
預防感染和滅活的效果略低于mRNA疫苗
雖然兩者的實際感染率沒有顯著差異,但從預防感染的角度來看,滅活疫苗抗感染的效力確實低于mRNA疫苗。
根據(jù)香港大學公共衛(wèi)生研究所今年11月發(fā)表的論文[2],本研究通過對香港5310名受試者的血清調查,分析了福必泰和科興新冠肺炎疫苗的效力。
發(fā)現(xiàn)同樣的三劑疫苗接種7天后,滅活疫苗的效力略低于mRNA疫苗。
這兩種藥物的有效性隨著時間的推移而降低,它們都是短期有效的新冠肺炎預防藥物。
但相比之下,滅活疫苗有效期較短。
疫苗抗體的有效濃<愛尬聊_讓生活聊出新高度>度在血液中停留時間較長,104天后效力下降一半。滅活疫苗的半衰期約為40天。
疫苗的有效性與疫苗使用的技術有關。
mRNA中含有病毒的信使RNA,其工作原理是向宿主細胞發(fā)出指令,復制刺突蛋白,使免疫機制及時產生抗體應對病毒。滅活疫苗是注射一個完整的、被殺死的病毒拷貝,使其在不致病的情況下無法復制。
兩種技術不一樣,所以效果也不一樣。
滅活疫苗在預防嚴重疾病和死亡方面同樣有效。
雖然抗感染的效力不足,但滅活疫苗在預防重癥和死亡方面的效果與mRNA疫苗相當甚至更好。
新加坡國立大學醫(yī)學院今年11月發(fā)表的論文[3]指出,雖然滅活疫苗引導的抗體反應不如mRNA疫苗,但滅活疫苗可以引發(fā)針對不同蛋白病毒的廣泛免疫反應,對對抗嚴重感染更有效。
人們發(fā)現(xiàn),與其他類型的疫苗相比,滅活疫苗更有可能產生針對病毒蛋白的T細胞應答。滅活疫苗刺激名為CD4 T的細胞,當它識別病毒抗原時,它會釋放化學物質,這些化學物質會變成細胞因子,幫助激活其他類型的免疫細胞。
負責該項目的安東尼奧貝爾托萊蒂(Antonio Bertoletti)教授表示,由于奧米克隆強大的免疫逃逸能力,T細胞更加ef
也就是說,不接種疫苗的人死亡率比接種三劑科興疫苗的人高71.8倍。
香港大學公共衛(wèi)生研究所今年7月發(fā)表的論文[4]指出,三次注射后,預防重癥和死亡的滅活疫苗有效率達95%以上。
一般來說,滅活疫苗和mRNA疫苗沒什么區(qū)別。在預防重疾方面,滅活疫苗有效率為97.23%,僅比mRNA疫苗低1.18%。在預防新冠肺炎死亡方面,兩者的有效率都達到了98%,而差異僅為0.45%。
甚至在某些年齡段,滅活疫苗的有效率優(yōu)于mRNA疫苗。例如,對于80歲以上的人來說,滅活疫苗在預防重癥和死亡方面比mRNA疫苗更有效。
根據(jù)智利衛(wèi)生部今年2月發(fā)表的論文[5],滅活疫苗在預防兒童和青少年的嚴重疾病方面同樣有效。
結果發(fā)現(xiàn),對于6 ~ 16歲的兒童青少年,二聯(lián)滅活疫苗有效率為91%,可信區(qū)間為87.8% ~ 93.4%。預防重癥病例的有效率為93.8%,可信區(qū)間為87.8%至93.4%。
總的來說,無論是滅活疫苗還是mRNA疫苗,加強疫苗接種都可以為新冠肺炎的感染提供實質性的保護,包括輕度和無癥狀病例。
目前,雖然我國已將新冠肺炎感染調整為“乙類、乙類管理”,但“保持健康、預防重疾”仍是防疫重點,仍需繼續(xù)推廣疫苗接種,尤其是老年人。
相關論文:
[1] HKU醫(yī)學院提出了新冠肺炎第五波疫情的模擬模型。
【2】劉俊杰、鄭少明、梁國光、李振國、何謙、曾立中、吳,J. T。2022年1月至7月香港首次感染人群中針對Omicron感染的真實世界疫苗有效性的基于人群的血清流行病學評估。
[3]林俊美、韓淑娟、哈里哈拉普特蘭、謝亞娜、譚、李、譚。mRNA或滅活的新冠肺炎病毒疫苗誘導的新型冠狀病毒特異性T細胞的比較特征。細胞報告醫(yī)學,3,100793。
【4】麥克米納明,醫(yī)學博士,尼隆,j,林,y。一劑、二劑和三劑BNT162b2和CoronaVac對新冠肺炎的疫苗效力:一項基于人群的觀察性研究柳葉刀傳染病,22,E239-E239。
【5】捷瑞、亞歷杭德羅等,“滅活新型冠狀病毒疫苗在兒童和青少年中的有效性:一項大規(guī)模觀察研究。”