超長(zhǎng)方案?改良超長(zhǎng)方案優(yōu)勢(shì)?？
甜心貓舍 13小時(shí)前
超長(zhǎng)方案?改良超長(zhǎng)方案優(yōu)勢(shì)?一起和來詳細(xì)了解。
達(dá)菲林是一種降調(diào)節(jié)的藥物，它作用于人類的下丘腦，使下丘腦不再發(fā)出促進(jìn)卵泡發(fā)育的激素信號(hào)，那么腦垂體、卵巢就不會(huì)再有優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育，雙側(cè)卵巢都會(huì)處于非常安靜、平靜的狀態(tài)，也就是會(huì)好好休息，子宮內(nèi)膜也會(huì)很薄。
什么是超長(zhǎng)方案
超長(zhǎng)方案是“試管嬰兒”促排卵的降調(diào)節(jié)方案，用藥時(shí)間較長(zhǎng)，主要適用于有子宮內(nèi)膜異位癥或腺肌癥的患者，打一支或者數(shù)支GnRHa后30天后啟動(dòng)，所以被稱為超長(zhǎng)方案。
臨床上，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的身體情況例如患者的年齡、子宮內(nèi)膜厚度、基礎(chǔ)卵泡數(shù)量、激素六項(xiàng)、AMH的狀況來選擇不同的促排藥物、劑量與方案，采用個(gè)體化治療。
用長(zhǎng)效的曲普瑞林，一般每個(gè)月用一支，可以根據(jù)情況用1-3支，達(dá)到相應(yīng)指標(biāo)后再開始用長(zhǎng)卵泡的促排卵藥物（如普麗康、金賽恒、果納芬等等）。
改良超長(zhǎng)方案的實(shí)施方法
一般情況下在月經(jīng)來潮第2-3天肌肉注射達(dá)菲林2.5mg或者1.5mg或者3.75mg（具體劑量根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥或肌瘤的大小而定），28天后來院再次注射達(dá)菲林1.5mg或者1.25mg。
有的患者在第一次達(dá)菲林注射后就不會(huì)來月經(jīng)了，更不會(huì)出現(xiàn)所謂的月經(jīng)提前，有的患者是在第二次達(dá)菲林注射后月經(jīng)不再來潮，總之月經(jīng)來潮與否都沒有關(guān)系，也沒有任何影響，這一點(diǎn)告訴患者不用糾結(jié)，不管是達(dá)菲林注射后第一次，還是注射后第二次來不來月經(jīng)都沒關(guān)系的。
第二次達(dá)菲林注射后14-18天后啟動(dòng)進(jìn)入周期開始促排卵。促排卵需要連續(xù)打針10-12天左右就可以取卵了。
試管嬰兒作為不孕不育的醫(yī)學(xué)手段，在提升妊娠率上有顯著優(yōu)勢(shì)，無論是囊胚移植、鮮胚移植，還是凍胚移植，但鑒于試管嬰兒適用人群的特殊性，反復(fù)著床失敗的人群主要集中在子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢巧克力囊腫、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜菲薄等病癥，那什么樣的促排方案可以提高妊娠率？
