人民日?qǐng)?bào)健康客戶端消息，“醫(yī)保參保人數(shù)怎么降的？”“4萬(wàn)億的醫(yī)?；鸾Y(jié)余怎么花？”"核酸檢測(cè)花了多少醫(yī)保費(fèi)用？"3月9日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布2022年醫(yī)療保險(xiǎn)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。

人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者梳理了參保人數(shù)、基金結(jié)余、生育保險(xiǎn)、藥品收繳等幾組備受關(guān)注的數(shù)據(jù)，并邀請(qǐng)專家進(jìn)行解讀。

2010年3月9日-3500000國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布2022年醫(yī)療保障發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)。國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)截圖

參加醫(yī)療保險(xiǎn)的居民人數(shù)減少。

專家解讀：疫情期間收入下降影響支付意愿。

報(bào)告顯示，截至2022年底，基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)134570萬(wàn)人，較去年同期減少1727萬(wàn)人，同比下降1.3%。

“2022年，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)同比下降，主要是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)下降。居民醫(yī)保不同于職工醫(yī)保，參保形式主要是個(gè)人自愿繳費(fèi)。人均300元/年左右，一家三代六口人小兩千元。根據(jù)我們調(diào)研的基本情況，去年居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)下降主要是受疫情影響，農(nóng)民工和個(gè)體戶收入下降，個(gè)人繳費(fèi)能力減弱，部分地區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼也有所減少，導(dǎo)致居民參保意愿出現(xiàn)階段性下降。”南開(kāi)大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱明來(lái)在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示。

朱明來(lái)建議，對(duì)于部分低收入人群，地方政府可以考慮通過(guò)擴(kuò)大醫(yī)療救助的方式，降低部分個(gè)人繳費(fèi)，以穩(wěn)定參保人群。此外，隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)活動(dòng)逐步恢復(fù)正常，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)應(yīng)會(huì)恢復(fù)持續(xù)增長(zhǎng)。

與此同時(shí)，人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者注意到，參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工人數(shù)有所增加，參保人數(shù)為36242萬(wàn)人，比2021年末增加811萬(wàn)人。

對(duì)此，中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授劉虹向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者解釋說(shuō)，參加醫(yī)保的職工人數(shù)增加主要是受政策傾斜的影響?！奥毠めt(yī)保會(huì)給參保人更多保障。近年來(lái)，轉(zhuǎn)移基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系的政策，允許跨統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)?；甬惖劂暯?，鼓勵(lì)了更多的人從居民醫(yī)保轉(zhuǎn)移到職工醫(yī)保。"

2022年，醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余超過(guò)4萬(wàn)億元。

專家解讀：不收集可以運(yùn)行一年半左右。

在基金結(jié)余方面，報(bào)告顯示，2022年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入和總支出分別為30697.72億元和24431.72億元，年末累計(jì)基金結(jié)余42540.73億元。而這個(gè)數(shù)字在2021年是36121.54億元。

余額4萬(wàn)億是什么概念？“這意味著即使不收收入，也能正常運(yùn)營(yíng)一年半左右?！敝烀鬟^(guò)來(lái)向記者解釋。

“2022年醫(yī)?；鹄塾?jì)結(jié)余增加，我們判斷與去年支出減少有關(guān)。一方面，受疫情影響，住院報(bào)銷人數(shù)較往年有所減少。另一方面，隨著醫(yī)保談判、集中采購(gòu)等價(jià)格招聘政策的推進(jìn)，不僅患者買藥成本降低，還節(jié)約了部分醫(yī)?；?。支出?！敝烀鱽?lái)告訴記者。

盈余f能有什么

劉虹還表示，雖然醫(yī)?；鹂傮w上是有結(jié)余的，但它是總賬，具體地區(qū)和結(jié)構(gòu)上還是會(huì)有差異，這也是為什么總有“醫(yī)保沒(méi)錢”的聲音。另外，去年醫(yī)保基金結(jié)余有一定比例在個(gè)人賬戶，不能滿足大部分人的統(tǒng)籌報(bào)銷。醫(yī)療保險(xiǎn)改革也是為了滿足大多數(shù)人的報(bào)銷需求。此外，人口老齡化對(duì)醫(yī)?；鹗且粋€(gè)挑戰(zhàn)。今后，醫(yī)?；鹨粩嗤晟苾?yōu)化，健康持續(xù)發(fā)展，讓更多的人從中受益。

一年醫(yī)?；鹬Ц?3億元核酸檢測(cè)。

專家解讀：核酸檢測(cè)費(fèi)用對(duì)醫(yī)?；鹩绊懖淮?a href="http://www.jiuyeyuan.cn/ask/" target="_blank"><愛(ài)尬聊_尬聊百科>。

疫情支出方面，報(bào)告顯示，全年醫(yī)?；鹬Ц逗怂釞z測(cè)費(fèi)用43億元。2021年至2022年，新冠肺炎疫苗和預(yù)防接種費(fèi)用全國(guó)結(jié)算總額超過(guò)1500億元。

“很多網(wǎng)友很關(guān)心疫情防控的支出會(huì)不會(huì)導(dǎo)致醫(yī)?；鸪?，但從整體基金結(jié)余來(lái)看，醫(yī)?；鹌鋵?shí)并不缺錢。”東南大學(xué)醫(yī)療保險(xiǎn)與社會(huì)保障研究中心主任、江蘇省醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)張曉教授告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，即使在疫情期間，對(duì)醫(yī)?；鸬挠绊懸膊皇呛艽?。

張曉進(jìn)一步向記者指出，在應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件中，發(fā)揮醫(yī)保基金作用的核心是要明確基金支付和財(cái)政支付的范圍。建議加快完善相關(guān)法律法規(guī)，同時(shí)可以考慮建立有效的額外風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)備金制度、專項(xiàng)調(diào)整機(jī)制、精算機(jī)制和費(fèi)率調(diào)整機(jī)制、預(yù)算管理機(jī)制等。從而更好地發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)法定基金的作用。