據(jù)人民日報(bào)健康客戶端報(bào)道，護(hù)士擺地?cái)傎u香腸，醫(yī)生烤紅薯.最近，醫(yī)務(wù)人員兼職現(xiàn)象頻頻登上熱搜。人民日報(bào)健康客戶端記者搜索發(fā)現(xiàn)，云南、廣東等地發(fā)布通知或征求意見，鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員在政策允許范圍內(nèi)通過兼職獲得報(bào)酬，或鼓勵(lì)符合條件的醫(yī)生按規(guī)定全職或兼職開設(shè)診所。

照片由受訪者提供

安安是河南省開封市一家縣級婦幼保健院的護(hù)士。她告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，每天下班后在夜市擺攤賣串串，一個(gè)月工資2000左右，收入基本能翻倍?！拔铱吹叫l(wèi)健委發(fā)文說，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員兼職。我還年輕，不怕辛苦。我只想賺更多。每天下午五點(diǎn)半下班，我都會(huì)擺地?cái)?。”安安說。

2022年11月18日，云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《云南省“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》，指出在政策允許的范圍內(nèi)，鼓勵(lì)基層人員通過兼職獲得報(bào)酬。

2022年11月18日，云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《云南省“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》指出，在政策允許的范圍內(nèi)，鼓勵(lì)基層人員通過兼職獲得報(bào)酬。文件截圖

“我認(rèn)為這個(gè)政策的初衷有兩個(gè)方面。首先，希望鼓勵(lì)和發(fā)展多層次、多元化的醫(yī)療服務(wù)體系。因?yàn)槲覀兊尼t(yī)療人力資源主要集中在公立醫(yī)院，允許他們兼職可以促進(jìn)社會(huì)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給；其次，這項(xiàng)措施還可以提高醫(yī)務(wù)人員的待遇，使他們在不大幅增加工資的情況下獲得更好的回報(bào)。

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生管理政策學(xué)院副教授胡在接受人民日報(bào)健康客戶端記者采訪時(shí)指出。

2022年8月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》中提到，在政策允許的范圍內(nèi)，鼓勵(lì)基層醫(yī)務(wù)人員通過兼職、兼職獲得報(bào)酬。

在實(shí)踐中，這一政策也面臨一定的困難。胡指出，“主要原因是醫(yī)生不是普通的社會(huì)人或自由職業(yè)者，而是還在公立醫(yī)院的體制內(nèi)。有些國家的醫(yī)生獨(dú)立執(zhí)業(yè)，和醫(yī)院保持合作關(guān)系，這樣多點(diǎn)執(zhí)業(yè)會(huì)更靈活。醫(yī)生在中國的‘單位人’身份，可能導(dǎo)致兼職的空間有限，很難讓兼職成為非常普遍的現(xiàn)象?！?

對于大醫(yī)院的醫(yī)生來說，兼職的工作空間更加有限?！皳?jù)我所知，我身邊沒有兼職醫(yī)生。”一位三甲醫(yī)院的臨床醫(yī)生告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，“如果我們一周上班六天，手術(shù)一天，下班后不想動(dòng)，哪有精力去做兼職？”重慶一家三甲醫(yī)院的醫(yī)生也告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，兼職賣香腸紅薯的醫(yī)護(hù)人員其實(shí)是少數(shù)?！斑€是會(huì)有更多的練習(xí)?！?

人民日報(bào)健康客戶端記者搜索發(fā)現(xiàn)，此前，多地出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)符合相關(guān)要求的醫(yī)生多開診所或多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。例如，2022年，廣東省衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于印發(fā)廣東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系“十四五”規(guī)<愛尬聊_尬聊生活>劃的通知》，鼓勵(lì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、注冊后從事同一專業(yè)臨床工作滿五年的醫(yī)師專職或兼職開辦診所。

2022年，山東省青島市衛(wèi)生健康委發(fā)布《青島市“十四五”醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》號文，鼓勵(lì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿五年并取得中級以上職稱的醫(yī)師專職或兼職開設(shè)專科門診。2018年《廣州市支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展實(shí)施方案》提出推進(jìn)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，全面推行醫(yī)務(wù)人員區(qū)域注冊制度。

“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是醫(yī)生理想的兼職方式，可以充分發(fā)揮醫(yī)生作為人力資源的特點(diǎn)，增加醫(yī)療服務(wù)的整體供給?！焙赋觯帱c(diǎn)執(zhí)業(yè)還應(yīng)考慮醫(yī)療責(zé)任的劃分和醫(yī)生與下屬單位的關(guān)系?！氨热玑t(yī)生在多點(diǎn)執(zhí)業(yè)場所發(fā)生醫(yī)療事故，責(zé)任如何分擔(dān)？這就需要進(jìn)一步完善責(zé)任制。

此外，醫(yī)生通常在公立醫(yī)院全職工作，如何協(xié)調(diào)自身單位與基層單位的利益分配，需要進(jìn)一步考慮。如果醫(yī)生在業(yè)余時(shí)間行醫(yī)，負(fù)擔(dān)會(huì)很重，很難長期堅(jiān)持。"