取卵是空泡是什么原因?取卵是空泡怎么辦?今天給大家簡(jiǎn)單講解一下。

以下就是關(guān)于做試管取卵手術(shù)的時(shí)候，為什么會(huì)出現(xiàn)空卵泡的問(wèn)題，為了幫助大家，這里還提供了幾種有效的解決辦法，不過(guò)具體的建議聽(tīng)取醫(yī)生的建議。

卵泡和卵子的關(guān)系

說(shuō)空泡之前先要了解，卵泡和卵子是什么關(guān)系。一般我們通常會(huì)用葡萄肉和葡萄籽的關(guān)系來(lái)比喻卵泡和卵子。卵泡包裹著卵子，由膜細(xì)胞、顆粒細(xì)胞、卵母細(xì)胞組成，顆粒細(xì)胞給卵子提供營(yíng)養(yǎng)，在LH的作用下，卵子成熟，卵丘膨脹，成熟的卵子才會(huì)從卵泡壁上脫落。所謂的空泡就是在取卵前看到有卵泡，但最終卻沒(méi)有取到卵子。一般發(fā)生這種情況的原因有以下幾個(gè)：

1、卵巢功能和儲(chǔ)備嚴(yán)重下降

高齡或者卵巢功能明顯下降的患者，會(huì)出現(xiàn)卵子或者卵泡的發(fā)育成熟障礙，如果只有卵泡發(fā)育生長(zhǎng)，而卵子未同步發(fā)育，就會(huì)出現(xiàn)卵泡中無(wú)卵子出現(xiàn)。高齡或者卵巢功能明顯下降的患者，黃素化的功能也可能出現(xiàn)問(wèn)題，當(dāng)黃體生成素LH不足時(shí)，可能就會(huì)影響卵子的成熟度。當(dāng)LH的峰值提前出現(xiàn)時(shí)，卵子也有提前排的風(fēng)險(xiǎn),那取卵時(shí)，如果卵泡里是沒(méi)有完全成熟或者提早成熟已經(jīng)排出的卵子，手術(shù)取不到的概率就會(huì)隨之升高。<愛(ài)尬聊_知識(shí)大全>

盡管促排過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)做一些干預(yù)措施，但是當(dāng)卵巢功能減退到一定程度，或者卵巢對(duì)于藥物敏感性下降到一定程度，外在的干預(yù)也很難達(dá)到好的效果，這樣就會(huì)出現(xiàn)取卵困難，導(dǎo)致空泡出現(xiàn)。

2、促排卵方案導(dǎo)致卵泡發(fā)育不均

試管促排就是通過(guò)使用激素類藥物，促使更多的竇卵泡發(fā)育生長(zhǎng)，將那些除優(yōu)勢(shì)卵泡以外的原本應(yīng)該進(jìn)入閉鎖的其他卵泡喚醒，重新拉回生長(zhǎng)隊(duì)列中，以獲得更多的卵子?？墒窃诖倥怕堰^(guò)程中，所有卵泡的發(fā)育往往并不是齊整整地共同進(jìn)步的。每個(gè)卵泡的閾值有所不同，因此對(duì)促卵泡生長(zhǎng)激素的反應(yīng)也會(huì)出現(xiàn)差異。就好像葡萄藤，同樣的土壤環(huán)境，可是長(zhǎng)出來(lái)的葡萄卻有大有小。

卵泡也是一樣，在同樣的刺激下，卵細(xì)胞的成熟時(shí)間卻不一定完全同步。只有卵子成熟了才會(huì)從卵泡壁上脫落下來(lái)，在取卵時(shí)比較容易獲取。相反，如果卵子未成熟，沒(méi)能從卵泡壁上脫落，那取卵結(jié)果就會(huì)提示為空泡。

3、夜針與取卵的時(shí)間

一般在取卵前為了盡可能順利地獲取到卵子，醫(yī)生會(huì)在卵泡發(fā)育到一定程度時(shí)，為患者安排注射夜針。夜針也被稱作扳機(jī)，是在注射后促使卵母細(xì)胞成熟的一種針劑類藥物。當(dāng)“扣下扳機(jī)”、LH達(dá)到峰值后，卵子會(huì)在峰值出現(xiàn)的36小時(shí)內(nèi)成熟并從卵泡脫落，發(fā)生排卵。而醫(yī)生需要在卵子自行排出前，通過(guò)穿刺卵泡的方式，將卵子取出體外。

但是我們不僅無(wú)法隨時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡變化，試管的每個(gè)環(huán)節(jié)也都存在著個(gè)體差異。對(duì)于每顆卵泡來(lái)說(shuō)，從注射夜針到其中的卵細(xì)胞成熟，所需的時(shí)間并不能控制到精確并且一致。所以就可能出現(xiàn)取卵時(shí)部分卵泡尚未成熟，卵子沒(méi)有從卵泡脫落，因此即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子的情況；如果取卵時(shí)間過(guò)晚，卵子提前排出，也同樣無(wú)法取到卵子，提示取卵結(jié)果均為空泡。

4、檢查和手術(shù)條件的限制

取卵手術(shù)是在B超的引導(dǎo)下，將每個(gè)成熟的卵泡吸出。由于卵巢位處盆腔內(nèi)，促排卵過(guò)程中，醫(yī)生只能通過(guò)B超觀察卵泡的形態(tài)。在B超下只能看到無(wú)回聲區(qū)的類卵泡結(jié)構(gòu)，而不是卵子，相當(dāng)于只能看到葡萄，卻看不到葡萄籽?？赡苓@個(gè)無(wú)回聲區(qū)只是囊腫或其他液體結(jié)構(gòu)，所以空泡有時(shí)很難提前檢查出來(lái)。

解決方案

當(dāng)做試管嬰兒取卵手術(shù)遇到取卵空泡時(shí)，我們首先要做的是分析空泡發(fā)生的原因，進(jìn)行必要的干預(yù)，這樣才能對(duì)當(dāng)周期及下一次的促排卵方案起到參考作用。

1、根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行二次取卵補(bǔ)救

正常情況下卵子周圍存在著顆粒細(xì)胞。如果取出來(lái)的卵泡液里沒(méi)有顆粒細(xì)胞或其他附屬物，全是細(xì)胞液，醫(yī)生一般會(huì)研判沒(méi)有卵子，一般不會(huì)進(jìn)行第2次取卵，而如果取出來(lái)的卵泡液中存在少量顆粒細(xì)胞，醫(yī)生一般會(huì)通過(guò)反復(fù)沖洗增加獲卵機(jī)會(huì)，有些中心也會(huì)和患者商量，再次嘗試取卵，雖然獲卵的概率很小，但也存在著一定的成功幾率。

2、選用個(gè)體化的方案

在卵巢功能和儲(chǔ)備都正常的情況下，若取卵空泡，很有可能是促排方案不適合。因此促排前要和醫(yī)生充分溝通，采用個(gè)體化促排卵方案和用藥，來(lái)提高效率，獲得理想結(jié)果。當(dāng)然除了促排卵方案，取卵時(shí)機(jī)、夜針用藥、取卵手術(shù)的執(zhí)行等細(xì)節(jié)也需要斟酌考慮。

3、試管前精準(zhǔn)干預(yù)，改善卵巢功能

很多小姐姐正是由于卵巢功能不好才選擇試管，但是試管只能通過(guò)促排拿到更多的卵子來(lái)增加好孕概率，無(wú)法直接改善卵巢功能。此時(shí)其實(shí)可以在試管前找到影響卵巢功能的原因，然后精準(zhǔn)干預(yù)，將激素水平調(diào)整到最佳的狀態(tài)，這樣再次進(jìn)周時(shí)就能更好地發(fā)揮它的功能。

在做試管階段，可以說(shuō)取卵是非常重要的一步。而讓很多小姐姐都很難理解的，就是取卵時(shí)遭遇“空泡”。經(jīng)常會(huì)看到很多的姐妹們會(huì)問(wèn)“為什么我取了14個(gè)卵泡，卻有8個(gè)是空的？”“明明檢查時(shí)卵泡就在，但取卵是空的呢？”“為什么我卵泡發(fā)育的挺好的，為什么取卵的時(shí)候是空卵泡呢？”等相關(guān)問(wèn)題，為了讓大家了解，今天，咱們就來(lái)說(shuō)說(shuō)空泡到底怎么回事。