▲資料圖。圖/新華社

據(jù)《工人日?qǐng)?bào)》報(bào)道，上海、江蘇、河南等多地降低了職工醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率。其中，上海市由原來的10.5%調(diào)整至10%；江蘇省南京市由8.8%下調(diào)至7.8%；河南省洛陽市和河北省張家口市由7.5%降至6.5%；廣西玉林市由10%降至9%。同時(shí)，一些地方還降低了靈活就業(yè)人員醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率。

對(duì)于費(fèi)率降低的原因，不少地方提到，主要目的是助力企業(yè)紓困解難，減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)發(fā)展活力，優(yōu)化營商環(huán)境。但一些參保者擔(dān)心：降費(fèi)率會(huì)不會(huì)影響待遇？對(duì)此，專業(yè)人士指出，這不會(huì)影響參保人員的醫(yī)保待遇。

醫(yī)保下調(diào)醫(yī)保單位和靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)率，無疑能夠幫助企業(yè)和個(gè)人減負(fù)。此次多地調(diào)低0.5至1個(gè)百分點(diǎn)的單位繳費(fèi)費(fèi)率，對(duì)于企業(yè)來說，是一筆很大的經(jīng)費(fèi)，將降低企業(yè)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，幫助企業(yè)紓困解難。而靈活就業(yè)人員一年需繳納數(shù)千元的醫(yī)保費(fèi)用，降低繳費(fèi)率相當(dāng)于減輕一部分個(gè)人負(fù)擔(dān)。

據(jù)報(bào)道，南京市醫(yī)保局預(yù)計(jì)，此次調(diào)整全年為參保單位減負(fù)約29億元，為靈活就業(yè)人員減輕負(fù)擔(dān)約1億元，惠及靈活就業(yè)人員近47萬人。張家口市測(cè)算，費(fèi)率調(diào)整后，全年為用人單位減負(fù)約3.2億元，其中可為企業(yè)減負(fù)2億元，人年均減負(fù)約722元。

但這一利<愛尬聊_尬聊百科>好政策，之于參保職工來說，就難免有人擔(dān)心，繳費(fèi)少了，醫(yī)保會(huì)不會(huì)入不敷出？看病報(bào)銷待遇會(huì)不會(huì)相應(yīng)降低？尤其是，新冠疫情三年，新冠感染者治療、接種新冠疫苗等醫(yī)療費(fèi)用，幾乎都由醫(yī)保買單。醫(yī)保在支出大幅增加的情況下，收入方面又主動(dòng)降低，人們自然對(duì)醫(yī)保基金的可持續(xù)性感到擔(dān)心。

不過，從制度層面來看，以收定支、收支平衡、略有結(jié)余，是醫(yī)?；鹱裱幕驹瓌t。醫(yī)保此次讓利，是處于這些基本原則允許的范圍內(nèi)，也是醫(yī)?；鹱孕判牡捏w現(xiàn)。

事實(shí)上，繳費(fèi)和待遇是醫(yī)保制度運(yùn)行的兩個(gè)不同環(huán)節(jié)，各自遵循不同的規(guī)則。也就是說，繳費(fèi)率的調(diào)整不會(huì)影響報(bào)銷率。醫(yī)保部門不會(huì)做超出自身能力范圍的事，當(dāng)有足夠的余錢可用于讓利增福時(shí)，才會(huì)量力而行，因此民眾不必?fù)?dān)心醫(yī)保福利會(huì)受影響。

客觀的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，可以起到“定心丸”的作用?！?021年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，2021年，全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金總收入28727.58億元，比上年增長(zhǎng)15.6%；全國基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）基金總支出24043.10億元，比上年增長(zhǎng)14.3%；基金當(dāng)期結(jié)存4684.48億元，累計(jì)結(jié)存36156.30億元。由此可知，醫(yī)?；鹩凶銐虻哪芰ψ尷龈?。

醫(yī)保讓利的底氣，來源于近年來醫(yī)改帶來的巨大紅利。其中最可圈可點(diǎn)的是，國家藥品集采使藥價(jià)大幅降低，為醫(yī)?；鸸?jié)省了大量開支。比如，前不久第八批國家藥品集采產(chǎn)生擬中選結(jié)果，擬中選藥品平均降價(jià)56%，按約定采購量測(cè)算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)省費(fèi)用167億元。

國家藥品集采已進(jìn)行了八批，累計(jì)節(jié)省的醫(yī)保費(fèi)用以千億計(jì)，這還不包括耗材集采、省級(jí)聯(lián)盟集采所節(jié)省的醫(yī)保費(fèi)用。以發(fā)展的眼光看，將來醫(yī)保支付改革等重大醫(yī)改舉措，仍可釋放出巨大的改革紅利，這是醫(yī)?；鸪掷m(xù)提高福利的強(qiáng)大基礎(chǔ)。

此外，近年來各地持續(xù)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，追回了大量的醫(yī)保基金。有統(tǒng)計(jì)顯示，從2018年到2021年，醫(yī)保部門三年追回醫(yī)?；?83億元。隨著打擊力度持續(xù)加大，基金監(jiān)管智能化水平等能力不斷提升，欺詐騙保、過度診療等現(xiàn)象勢(shì)必日益減少。這些都為醫(yī)保福利的持續(xù)提升，起到了重要作用。

因此，無論從醫(yī)保資金收支賬目、制度設(shè)計(jì)，還是通過醫(yī)改和基金監(jiān)管等增收減支舉措，參保職工大可不必?fù)?dān)心醫(yī)?；鸬目沙掷m(xù)性，也無需擔(dān)憂醫(yī)保讓利導(dǎo)致其待遇降低。

校對(duì) / 劉越