病歷質(zhì)證注意什么?
病歷質(zhì)證注<愛(ài)尬聊_尬聊百科>意什么?
肖彬彬 23小時(shí)前 1、要依據(jù)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合臨床觀察,對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查;2、要正確理解病歷,把握病歷中的關(guān)鍵信息;3、要完整記錄病歷,不能缺少任何關(guān)鍵內(nèi)容;4、要有嚴(yán)格的核對(duì)程序,避免病歷中出現(xiàn)錯(cuò)誤;5、要加強(qiáng)與患者的溝通,及時(shí)收集患者的病情信息;6、要注意病歷的存檔,保證病歷的安全。
肖彬彬 23小時(shí)前 1、要依據(jù)經(jīng)驗(yàn),結(jié)合臨床觀察,對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查;2、要正確理解病歷,把握病歷中的關(guān)鍵信息;3、要完整記錄病歷,不能缺少任何關(guān)鍵內(nèi)容;4、要有嚴(yán)格的核對(duì)程序,避免病歷中出現(xiàn)錯(cuò)誤;5、要加強(qiáng)與患者的溝通,及時(shí)收集患者的病情信息;6、要注意病歷的存檔,保證病歷的安全。