養(yǎng)囊是什么意思?養(yǎng)囊的好處?來(lái)解開(kāi)你的誤解。

試管嬰兒需要通過(guò)檢查排卵、取卵取精、體外受精、受精卵移植、補(bǔ)充激素和后續(xù)觀察受精卵是否著床等過(guò)程，其中每一步都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的操作，以下為做試管的13大步驟表：

1.試管檢查項(xiàng)目2.定方案3.試管嬰兒建檔4.促排卵5.卵泡監(jiān)測(cè)6.打夜針7.取卵8.取精9.胚胎養(yǎng)囊10.胚胎移植11.測(cè)懷孕時(shí)間12.驗(yàn)孕13.懷孕保胎

什么是囊胚和養(yǎng)囊

囊胚：取卵之后，卵子送到胚胎實(shí)驗(yàn)室授精、行胚胎培育，到第3天的胚胎稱(chēng)為卵裂球胚胎，如果再養(yǎng)2天，就是囊胚了，這個(gè)胚胎培育的過(guò)程叫養(yǎng)囊。

囊胚：囊胚由囊胚腔、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。第五天囊胚含上百個(gè)細(xì)胞，且出現(xiàn)極化，細(xì)胞聚集在胚胎一側(cè)。個(gè)體較大的細(xì)胞，稱(chēng)為內(nèi)細(xì)胞團(tuán)（innercellmass，ICM），將來(lái)發(fā)育成胎兒的各種組織；而沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展和排列的，個(gè)體較小的細(xì)胞，稱(chēng)為滋養(yǎng)層細(xì)胞(trophectoderm)，它們將來(lái)發(fā)育成胚膜和胎盤(pán)。

囊胚移植的優(yōu)點(diǎn)

囊胚移植符合人體的自然生理情況，而且囊胚移植的成功率是比較高的，在所有的移植方式中，囊胚移植的成功率是最高的。下面就給大家說(shuō)說(shuō)囊胚移植的優(yōu)點(diǎn)。

1、囊胚移植更符合人體的自然生理情況

自然受孕時(shí)，精子、卵子結(jié)合后第4天，開(kāi)始從輸卵管向子宮跑。囊胚移植是在第5天植入，那時(shí)候子宮提供了一個(gè)富有營(yíng)養(yǎng)的內(nèi)膜，相當(dāng)于給初來(lái)乍到的胚胎寶寶準(zhǔn)備了溫暖的小窩，以便寶寶在子宮里安頓下來(lái)，所以囊胚移植著床機(jī)會(huì)更高。若植入第3天的卵裂期胚胎，還沒(méi)準(zhǔn)備好的子宮可能會(huì)有些壓力，可能會(huì)使胚胎種植潛能降低。

2、能發(fā)育到囊胚的胚胎都更“優(yōu)秀”

第3天形態(tài)學(xué)評(píng)分高、看起來(lái)還算“優(yōu)秀”的卵裂期胚胎，其實(shí)有不少是染色體異?；蚯逗闲偷呐咛?，對(duì)染色體異常的胚胎，子宮會(huì)拒絕它們著床，這些胚胎80%-90%的概率會(huì)種植失敗。

囊胚培養(yǎng)對(duì)這些胚胎是一個(gè)初步篩選過(guò)程。當(dāng)然，囊胚培養(yǎng)不能完全杜絕這些“不優(yōu)秀”的胚胎混進(jìn)來(lái)，但至少可以篩選掉一些，囊胚培養(yǎng)對(duì)這些胚胎是一個(gè)初步篩選過(guò)程。當(dāng)然囊胚培養(yǎng)不能完全杜絕這些“不優(yōu)秀”的胚胎混進(jìn)來(lái)，但至少可以篩選掉一些。

簡(jiǎn)單說(shuō)，囊胚培養(yǎng)能提高試管嬰兒成功率，無(wú)論是新鮮還是凍胚移植，囊胚移植的妊娠率都高于第三天胚胎移植，中外很多統(tǒng)計(jì)都證明了這點(diǎn)。

2016年我國(guó)某生殖中心，新鮮周期臨床妊娠率對(duì)比：

1. 女性年齡小于30歲：第三天胚胎妊娠率=60%，囊胚妊娠率=66%；2. 女性年齡31-35歲：第三天胚胎妊娠率=59%，囊胚妊娠率=61%；3. 女性年齡36-39歲：第三天胚胎妊娠率=42%，囊胚<愛(ài)尬聊_百科詞條>妊娠率=61%；4. 女性年齡大于40歲：第三天胚胎妊娠率=21%，囊胚妊娠率=39%。

2016年我國(guó)某生殖中心，凍胚周期臨床妊娠率對(duì)比：

1. 女性年齡小于30歲：第三天胚胎妊娠率=63%，囊胚妊娠率=72%；2. 女性年齡31-35歲：第三天胚胎妊娠率=58%，囊胚妊娠率=65%；3. 女性年齡36-39歲：第三天胚胎妊娠率=39%，囊胚妊娠率=62%；4. 女性年齡大于40歲：第三天胚胎妊娠率=30%，囊胚妊娠率=42%。

2017年上半年我國(guó)某生殖中心，新鮮周期囊胚妊娠率：

1. 優(yōu)質(zhì)單囊胚=75.54%；2. 非優(yōu)質(zhì)單囊胚=63.11%；3. 雙囊胚（至少有一個(gè)優(yōu)質(zhì)）=88.46%；4. 非優(yōu)質(zhì)雙囊胚（可用囊胚）=79.35%；5. 綜合囊胚妊娠率（所有加權(quán)平均統(tǒng)計(jì)）=74.96%；

值得注意的是，優(yōu)質(zhì)囊胚指評(píng)分4BB以上的囊胚。

3、囊胚移植成功率高

囊胚移植的高成功率，使得醫(yī)生和患者更愿意選擇單胚胎移植，極大地降低了多胎風(fēng)險(xiǎn)，很多高齡女性做試管，通常移植不止1枚胚胎，導(dǎo)致很高的多胎妊娠率，這對(duì)孕婦和胎兒都是一個(gè)負(fù)擔(dān)。很多時(shí)候媽媽妊娠期心臟病、羊水栓塞、子癇前期、妊娠期糖尿病和產(chǎn)后出血的發(fā)生率都會(huì)升高。2016年世衛(wèi)組織的調(diào)查顯示：雙胎妊娠圍產(chǎn)期婦女多器官衰竭，妊娠高血壓，產(chǎn)婦死亡發(fā)生率分別是單胎妊娠的2.14、3.19、3.97倍。

多胎妊娠會(huì)增加孩子早產(chǎn)、出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。28-32周早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)在雙胎妊娠中增加4倍，行IVF后雙胎死亡率幾乎是單胎的2倍，新生兒腦癱的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)為1.5%、3胎為8%。而囊胚培養(yǎng)后，行單囊胚移植可以在保證妊娠率的基礎(chǔ)上，顯著降低多胎妊娠率。在2017年我國(guó)某生殖中心統(tǒng)計(jì)顯示：?jiǎn)文遗咭浦埠碗p囊胚移植的臨床妊娠率分別為70.68%、77.00%。而切多胎妊娠發(fā)生率分別為1.30%、56.04%。

簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)，行雙胚胎移植成功率僅從70%增加到77%，風(fēng)險(xiǎn)卻從1%增加到56%，低收益高風(fēng)險(xiǎn)。所以說(shuō)做試管進(jìn)行囊胚移植的成功率很高，還可以減少其他風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

包括中國(guó)在內(nèi)，全世界都在推行囊胚培養(yǎng)和移植，目的當(dāng)然是為了提高試管嬰兒成功率。我國(guó)某生殖中心2017年新鮮周期統(tǒng)計(jì)顯示：第三天卵裂球胚胎移植2041周期，臨床妊娠率為62.4%；第五天囊胚移植1366周期，妊娠率為72.5%。囊胚移植的臨床妊娠率，明顯高于第三天胚胎移植。所以說(shuō)很多時(shí)候在做試管期間，如果條件滿足的話，醫(yī)生都是會(huì)建議患者進(jìn)行養(yǎng)囊的。