倍美力(結(jié)合雌激素乳膏)，適應(yīng)癥為本品適用于治療萎縮性陰道炎和外陰干皺。

倍美力是什么藥

倍美力是結(jié)合性雌性激素，主要用于由于卵巢功能衰退引起的相應(yīng)的臨床癥狀，比如骨質(zhì)疏松或者是出現(xiàn)陰道萎縮的情況，用倍美力給予治療。臨床上倍美力的使用，如果是外陰萎縮，建議最好用倍美力軟膏給予局部用藥。在用藥之前，一定要做乳腺的檢查、宮頸癌的篩查還有B超的檢查，了解子宮內(nèi)膜的厚度是否異常。其主要是排除乳腺的病變、宮頸的病變還有子宮內(nèi)膜的病變，才可以用倍美力再給予治療。另外使用過程中，如果有血栓傾向則不可以使用，有高血壓病史也不能應(yīng)用且要特別慎重。

倍美力的作用與功效

倍美力雌激素片是補(bǔ)充雌激素的藥物，內(nèi)源性的雌激素對于女性的生殖系統(tǒng)以及第二性征的發(fā)育和維持，具有非常重要的作用。

倍美力的主要有效成分是從孕馬尿液中<愛尬聊_百科>所提取的雌激素混合物，是一種水溶性的雌激素硫酸鈉鹽的混合物。主要是用于補(bǔ)充雌激素，可以用于治療外陰和陰道萎縮，可以改善患者因?yàn)榇萍に厝狈λ鶎?dǎo)致的外陰和陰道萎縮等癥狀。另外，也可以用于因雌激素缺乏所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，對于絕經(jīng)期婦女的骨質(zhì)疏松，具有預(yù)防和控制的作用。同時(shí)，還可以用于治療因?yàn)樾韵俟δ軠p退以及其他原因，比如原發(fā)性的卵巢功能衰退所導(dǎo)致的雌激素低下癥。除此之外，還可以用于治療轉(zhuǎn)移性的乳腺癌，也是通過激素調(diào)節(jié)來起到治療的作用。

這個(gè)藥物可以多帶帶使用，也可以和孕激素聯(lián)合使用，在使用的時(shí)候，一定要遵照醫(yī)囑的建議，合理使用雌激素類藥物。

倍美力說明書

適應(yīng)癥本品適用于治療以下疾病

1.治療中-重度與絕經(jīng)相關(guān)的血管舒縮癥狀。

2.治療外陰和陰道萎縮。當(dāng)僅為治療外陰和陰道萎縮癥狀而使用，應(yīng)考慮陰道局部用藥的產(chǎn)品。

3.預(yù)防和控制骨質(zhì)疏松癥。當(dāng)僅為預(yù)防和控制骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)僅在有明顯骨質(zhì)疏松危險(xiǎn)的婦女和被認(rèn)為不適合非雌激素療法的婦女才考慮使用。

4.治療因性腺功能減退﹑去勢或原發(fā)性卵巢功能衰退所致的雌激素低下癥。

5.治療適當(dāng)選擇的女性和男性的轉(zhuǎn)移性乳房癌(僅作癥狀緩解用)。

6.治療晚期雄激素依賴性前列腺癌(僅作癥狀緩解用)。激素替代治療不應(yīng)或繼續(xù)用于預(yù)防心血管疾病或癡呆。必須經(jīng)常認(rèn)真權(quán)衡激素替代治療的利弊，包括考慮繼續(xù)治療時(shí)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)(見【注意事項(xiàng)】-警告)。雌激素多帶帶使用或孕激素聯(lián)合使用，需在權(quán)衡婦女個(gè)體治療目標(biāo)和風(fēng)險(xiǎn)的情況下，使用最低有效劑量和最短療程。

不良反應(yīng)

1.以下報(bào)道的是雌激素治療的其他不良反應(yīng)(見警告中誘發(fā)腫瘤，對胎兒副作用，膽囊疾病，心血管疾病，血壓升高和高鈣血癥發(fā)病率增加;見注意事項(xiàng)中有關(guān)的心血管疾病危險(xiǎn)性)。

2.泌尿生殖系統(tǒng)。陰道出血形式改變﹑異常撤退性出血﹑出血改變，突破性出血，點(diǎn)狀出血，子宮平滑肌瘤體積增大;陰道念珠菌病;宮頸分泌物量的改變。

3.乳房。觸痛，增大。

4.胃腸道。惡心，嘔吐;腹絞痛，腹脹;膽汁郁積性黃疸;膽囊疾病發(fā)生率增加;胰腺炎。

5.皮膚。停藥后黃褐斑或黑斑病持續(xù)存在;多形紅斑;紅斑結(jié)節(jié);紅斑疹;頭發(fā)脫落;婦女多毛癥。

6.心血管。靜脈血栓栓塞;肺栓塞。

7.眼。角膜彎曲度變陡;對隱形眼鏡耐受性下降。

8.中樞神經(jīng)系統(tǒng)。頭痛;偏頭痛;頭暈;精神抑郁;舞蹈病。

9.其他。體重增加或減輕;糖耐量下降;卟啉癥加重;水腫;性欲改變。

禁忌

雌激素不應(yīng)用于以下任一情況

1.診斷不明的生殖器官異常出血。

2.已知﹑懷疑或曾患乳腺癌，除開適當(dāng)選擇的正在進(jìn)行轉(zhuǎn)移性乳腺癌治療的患者。

3.已知或懷疑雌激素依賴的新生物(腫瘤如:子宮內(nèi)膜癌和子宮內(nèi)膜增生)。

4.活動(dòng)性深靜脈血栓﹑肺栓塞或有此類病史。

5.活動(dòng)性或新近發(fā)生的(如過去的一年內(nèi))動(dòng)脈血栓栓塞性疾病(如中風(fēng)和心肌梗死)。

6.肝功能檢查不能恢復(fù)到正常的肝功能不全或肝臟疾病。

7.已知或懷疑對成份有過敏反應(yīng)。

注意事項(xiàng)

1.血壓升高

據(jù)少量案例報(bào)道，血壓持續(xù)升高可能是由于對雌激素的特異反應(yīng)。在一項(xiàng)大規(guī)模的、隨機(jī)的安慰劑對照的臨床實(shí)驗(yàn)中，沒有發(fā)現(xiàn)雌激素治療對血壓的影響。

2.高甘油三酯血癥

在以往患有高甘油三酯血癥患者服用雌激素后有發(fā)生血漿甘油三酯大幅升高導(dǎo)致的胰腺炎的罕見報(bào)告，故該部分人群應(yīng)謹(jǐn)慎。

3.有膽汁淤積性黃疸病史

對于有雌激素相關(guān)膽汁郁積性黃疸或妊娠相關(guān)膽汁郁積性黃疸病史的患者應(yīng)慎用。復(fù)發(fā)的患者應(yīng)停止用藥。

4.甲狀腺機(jī)能減退

服用雌激素會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)水平的升高。甲狀腺功能正常的患者可以通過多分泌甲狀腺激素來補(bǔ)償TBG的增加，從而保持血漿中自由T3和T4在正常水平。依賴甲狀腺素替代治療的患者，如果還服用了雌激素，可能需要加大甲狀腺素的劑量。這些患者需要監(jiān)控甲狀腺功能，保證其游離甲狀腺素的水平保持在可接受范圍之內(nèi)。(見[注意事項(xiàng)]-藥品/實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的交互作用)

5.體液潴留

因?yàn)榇萍に貢谝欢ǔ潭壬弦痼w液潴留，可能受這一因素影響的患者，如心、腎功能不全的患者，如果處方雌激素，應(yīng)該仔細(xì)觀察。

倍美力使用禁忌與注意事項(xiàng)

本品不應(yīng)用于有以下任一情況的個(gè)體：

1.診斷不明的生殖器官異常出血。

2.已知、懷疑或曾患乳腺癌。

3.已知或懷疑雌激素依賴的腫瘤。

4.活動(dòng)性深靜脈血栓、肺栓塞或有此類病史。

5.活動(dòng)性或新近發(fā)生的(如過去的一年內(nèi))動(dòng)脈血栓栓塞疾病(如中風(fēng)、心肌梗塞)。

6.肝功能不全或肝功能檢查不能恢復(fù)到正常的肝臟疾病。

7.本品不能用于已知對其成份有過敏反應(yīng)的病人。

8.已知或懷疑妊娠，本品沒有用于孕婦的適應(yīng)癥。妊娠期間意外使用了含有雌激素和孕激素的口服避孕藥的婦女，可能不增加或不太可能增加孩子出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。