了解過試管嬰兒的人都知道，試管嬰兒講究成功率，其中，胚胎的質(zhì)量也是經(jīng)常提到的一個關(guān)鍵因素。胚胎的質(zhì)量越好，成功率也越高。那么，什么樣的胚胎質(zhì)量好?讓我們先來看看試管嬰兒的胚胎分級吧!

當卵子成為受精卵后開始分裂，第1天會分裂成2細胞，第2天會分裂成4細胞，第3天會分裂成6-8細胞，第4天形成桑(Morula)，第5天形成囊胚(Blastocyst)。下面我們將從4細胞的受精卵和囊胚帶大家來了解試管嬰兒的等級分類有哪些?

(一)以4細胞的受精卵為例，詳細說明一下初級胚胎的等級分類：

一級：代表卵裂球大小均勻，沒有碎片，懷孕率為20-30%。

二級：代表卵裂球大小均勻，碎片不超過卵裂球合計體積的10%,懷孕率20-30%。

三級：代表卵裂球大小不均勻，碎片不超過卵裂球合計體積的10%，懷孕率小于10%。

四級：代表卵裂球大小不均勻，碎片占卵裂球合計體積的10%-50%，懷孕率小于5%。

五級：代表卵裂球大小不均勻，碎片超過卵裂球合計體積的一半，懷孕率小于5%。

(二)囊胚的等級分類

一級：代表為初級囊胚，囊胚腔小于胚胎總體積的1/2，懷孕率為20-30%，

二級：代表為初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎總體積的1/2，懷孕率為30-40%，

三級：代表為擴張囊胚，囊胚腔逐漸向整個胚胎擴展，懷孕率為40-50%，

四級：代表為擴張囊胚，囊胚腔完全充滿胚胎，胚胎總體積變大，透明帶邊薄，懷孕率50-60%，

五級：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分從透明帶中逸出懷孕率60-70%，

六級：代表已經(jīng)孵化的囊胚，囊胚全部從透明帶中逸出，懷孕率60-70%

囊胚的等級分類由1個數(shù)字和2個字母表示：

1::數(shù)字代表囊胚腔膨脹度，分為2-6.

2: 囊胚腔膨脹較小，占胚胎體積約30%;

3: 囊胚腔膨脹較多，占胚胎體積約70%;

4: 囊胚腔完全膨脹，充滿胚胎;

5: 囊胚腔完全膨脹并溢出透明帶，正在孵化;

6: 囊胚完全孵化，脫離透明帶;

字母代表囊胚核心內(nèi)細胞團(ICM)的質(zhì)量。核心內(nèi)細胞團是囊胚發(fā)育為胎兒的部分。

A：發(fā)育良好的完整細胞團;

B：發(fā)育略差，顆粒感的細胞團;

C：細胞黯淡且數(shù)量很少，松散不緊湊;

第二個字母代表滋養(yǎng)外胚層的質(zhì)量，滋養(yǎng)外胚層細胞終發(fā)育為胎盤以及包括胎兒的胎膜。

A：細胞數(shù)量較多，大小均衡，排列緊密整齊;

B：細胞層不規(guī)則<愛尬聊_百科>，部分碎片顆粒狀;

C：細胞數(shù)量很少，不規(guī)則，呈碎片顆粒;

5AA：核心內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)外胚層都非常好的囊胚，已開始孵化;

5CB：滋養(yǎng)外胚層尚可，但幾乎沒有核心內(nèi)細胞團的囊胚;

5BA：核心內(nèi)細胞團不夠緊致，但滋養(yǎng)外胚層較好的囊胚;

5AB：核心內(nèi)細胞團非常好，但滋養(yǎng)外胚層細胞較少的囊胚;

5CC：看不到核心內(nèi)細胞團，且滋養(yǎng)外胚層非常不規(guī)則的囊胚。

質(zhì)量越好AA、AB、BA、BB>AC、BC >CA、CB、CC的囊胚代表有著更好的著床率。

(三)什么樣的胚胎質(zhì)量才好?

A級：優(yōu)質(zhì)胚胎

細胞大小均等，透亮，胞質(zhì)無顆粒，碎片0%-5%。是試管嬰兒術(shù)中理想的胚胎。胚胎細胞團呈均勻?qū)ΨQ的球形，單個卵裂球(或細胞)的大小、

顏色、密度一致，胚胎的發(fā)育階段與預期的發(fā)育階段一致。不規(guī)則的細胞相對較少。透明帶必須是光滑的而不應是凹陷的或平坦的，否則會使胚胎黏附于培養(yǎng)皿或細管上。

B級：良好胚胎

細胞大小略不均，胞質(zhì)有顆?，F(xiàn)象，碎片6%-20%。試管嬰兒胚胎細胞團的大小和形狀以及單個細胞的顏色和密度存在一定的不規(guī)則。這類胚胎是做試管嬰兒中常見的胚胎。

C級：一般胚胎

細胞大小明顯不均，胞質(zhì)有明顯顆?，F(xiàn)象，碎片21%-50%。使用這類胚胎會是試管嬰兒的成功率降低，一般醫(yī)生會事前告知患者夫妻，如果患者堅持要使用，才使用，若患者放棄，則不使用這類胚胎。

D級：不能使用的胚胎

細胞大小嚴重不均，胞質(zhì)有嚴重顆?，F(xiàn)象，碎片>50%。標志著胚胎死亡或者退化。退化的胚胎、卵母細胞或1細胞胚胎，沒有活力，不能運用于試管嬰兒。

通常分裂期間，很快分裂進入8、10、12個細胞階段的一般來說都是健康的;分裂球光滑、均勻、無粗糙和顆粒感;分裂球呈卵圓形，對稱，并與其他列球相連，圓形或有斷片裂的胚胎，只有在需要滿足理想的數(shù)量時，才可以移植;卵裂球的核只有一個，具有明顯的結(jié)構(gòu)，不能具有兩個或結(jié)構(gòu)不清。

溫馨提示：試管嬰兒胚胎質(zhì)量可能受到很多因素的影響，例如促排卵藥物、卵子質(zhì)量、精子質(zhì)量、授精時機、實驗室水平、實驗室硬件設備等等，不過重要的影響因素應該是精子和卵子的質(zhì)量，因此建議做試管嬰兒前要選擇有開展試管嬰兒技術(shù)資質(zhì)的醫(yī)院，并且夫妻都要遠離煙酒、合理作息和飲食，提高懷孕幾率。