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為什么醫(yī)保賬戶余額為零,看看你是哪一種原因[醫(yī)保報(bào)銷]?

為了減輕看病貴看病難的痛點(diǎn),大多數(shù)的人都會(huì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn),而醫(yī)保繳納方式有多種的,有的用戶卻遇到了醫(yī)保賬戶余額為零的問(wèn)題,那么是怎么回事呢?

為什么醫(yī)保賬戶余額為零,看看你是哪一種原因[醫(yī)保報(bào)銷]?

1、參保人員參加的是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是按年繳費(fèi)的,每年個(gè)人繳費(fèi)才幾百元,由于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)低,所以城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)沒(méi)有建立個(gè)人賬戶<愛(ài)尬聊_生活百科>,參保人員所繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用全部進(jìn)入統(tǒng)籌賬戶當(dāng)中,用于住院費(fèi)用報(bào)銷,因此醫(yī)保賬戶余額為零。

2、參保人員以靈活就業(yè)身份參加社保

雖然靈活就業(yè)人員參加的也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),但是各地靈活就業(yè)人員社保政策有所不同,并不是所有靈活就業(yè)參保人員都會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,因此也會(huì)存在醫(yī)保賬戶為零的情況。

例如有部分地區(qū)為靈活就業(yè)人員設(shè)置了兩個(gè)檔次的醫(yī)保繳費(fèi)比例,高檔次繳費(fèi)比例在8%左右,低檔次繳費(fèi)比例在4%左右。參保人員只有在選擇高檔次比例的情況下才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,也就是說(shuō),如果靈活就業(yè)人員選擇按照低檔次的標(biāo)準(zhǔn)繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn),那么就不會(huì)有個(gè)人醫(yī)保賬戶,因此醫(yī)保賬戶余額為零。

也有部分地區(qū)規(guī)定,靈活就業(yè)人員參加的醫(yī)療保險(xiǎn)只有在退休后才會(huì)建立個(gè)人醫(yī)保賬戶,所以每月不會(huì)返錢。

3、醫(yī)保系統(tǒng)升級(jí)了導(dǎo)致了醫(yī)保個(gè)人賬戶暫停劃入,這種情況下只有等醫(yī)保系統(tǒng)恢復(fù)正常之后才能正??吹结t(yī)保個(gè)人賬戶的余額。

4、也可能是用戶參加職工醫(yī)保的情況下,使用了醫(yī)保個(gè)人賬戶的錢在定點(diǎn)藥店或者醫(yī)院購(gòu)藥、支付醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人賬戶的錢用完了就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)保賬戶余額為零。

以上就是醫(yī)保賬戶余額為零的原因了,總的來(lái)說(shuō),如果大家繳納的是職工醫(yī)保,一般醫(yī)保都會(huì)有余額,如果沒(méi)有余額,可以咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門(mén)。

編輯 舉報(bào) 2023-04-27 12:05

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