澎湃新聞消息，冬春季呼吸道感染性疾病每年常態(tài)化影響人民群眾健康，特別是對嬰幼兒、青少年以及老年人帶來了很大的醫(yī)療負擔。

在2024年全國兩會上，全國政協(xié)委員、國家傳染病醫(yī)學中心主任、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏提交了一份《關于緩解秋冬春呼吸道傳染病高發(fā)難題，探索呼吸道疾病醫(yī)防融合新型健康管理模式的提案》。

在這份提案中，張文宏指出，國家高度重視并持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，但要真正從根本上破解這個難題，還需要在醫(yī)防融合機制方面繼續(xù)有突破性的創(chuàng)新，充分應用新技術，賦能基層的診治能力，提升基層醫(yī)療機構能力，讓老百姓有可以信賴的基層醫(yī)療體系，降低季節(jié)性感染性疾病流行期間大醫(yī)院資源擠兌、百姓不能得到及時救治的窘境。

對此，張文宏提出四點建議：一是全面建設醫(yī)防融合的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

在他看來，要對基層的醫(yī)療體系有針對性地進行多維度的有組織的培訓，著重于實戰(zhàn)能力的提升，加強對疾病的全周期管理。同時，需要聯(lián)合疾控中心、上級醫(yī)療機構，關注醫(yī)防融合背景下的疾病管理的全面性、整體性，特別是針對有慢性呼吸系統(tǒng)疾病基礎的高齡患者，如果在基層做好平時的疾病管理，對于患病基數(shù)大的疾病，還可以納入基本公共衛(wèi)生服務項目，就能減少大醫(yī)院常態(tài)化的呼吸道感染性疾病應對壓力。

二是切實提升基層醫(yī)療診斷技術與藥物供應。

他認為，冬春季節(jié)各三甲醫(yī)院求治呼吸道感染性疾病人滿為患，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構門可羅雀。很大因素在于基層醫(yī)療機構檢測能力不足，藥物供應有限，感染的輕癥患者不得不涌向大醫(yī)院。因此，除了對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力培訓之外，還要著重切實提升診斷技術與藥物供應等全方位的提升，特別是要避免出現(xiàn)醫(yī)生有能力但無有效藥物供應、無診斷方法的窘境，不能讓老百姓對基層醫(yī)療失去信心。

三是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療建設。隨著信息技術的發(fā)展，遠程醫(yī)療技術、醫(yī)療體系診斷平臺和藥物配送的社區(qū)延伸，都可以通過社區(qū)醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生實現(xiàn)大醫(yī)院精準診治能力的延伸。

同時他還提到，要創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的一站式服務模式，實現(xiàn)線上問診-居家診斷-在線處方-醫(yī)保支付全流程管理，給予呼吸道流行季急性呼吸道感染性疾病和慢性呼吸道疾病患者足不出戶的專業(yè)衛(wèi)生服務與健康管理。

四是在部分條件成熟地區(qū)，建議率先探索呼吸道疾病醫(yī)防融合的新型健康管理模式。

鼓勵地方創(chuàng)新管理模式，在條件成熟的區(qū)域，特別是基層衛(wèi)生體系比較完善、醫(yī)防融合工作扎實、信息化和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療比較發(fā)達的區(qū)域，率先建設以基層醫(yī)療體系為核心的新型健康管理模式，從篩查-預防-急性疾病就診-慢性病發(fā)現(xiàn)-社區(qū)醫(yī)生簽約-信息化對病人開啟新的健康管理模式，規(guī)范慢性呼吸疾病管理流程，強化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，推進早診早治，提升防控效果。張文宏在提案中寫到。

編輯：楊雁琳責編：周尚斗審核：馮飛